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如何判断新生儿不舒服

如何判断新生儿不舒服
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周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:新生儿一般不会闹腾,一般都是吃饭、睡觉、玩耍,如果新生儿哭闹、不吃奶、睡眠不安稳,那就说明新生儿不舒服,家中有新生儿,要做一个温度计。
如果新生儿不发烧,可以测量体温,如果没有发烧的话,可以考虑是因为饿了,需要补充奶水。如果还没有好转,可以考虑是尿液、粪便,检查腋窝、腹股沟等部位是否有破损、肚脐是否有感染、是否有腹胀、积食等症状。

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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿肺炎是非常常见的新生儿科的疾病,很多孩子如果去新生儿科住院,大部分都有可能会合并新生儿肺炎的情况,或者由于新生儿肺炎而住院治疗。新生儿由于呼吸系统发育还不太完善,有可能很多新生儿的肺炎症状,表现并不典型,比较典型的肺炎表现就是咳嗽有痰发烧伴有精神不好,吃奶比较差的情况,新生儿有可能表现并不太明显,有可能会出现呼吸急促,口唇发青或者呻吟的表现,一般都会伴有吃奶状态比较差,甚至有可能会影响正常的呼吸功能,而出现呼吸困难的表现。有些孩子有可能会出现轻度的发烧或者口唇面色发白的情况,拍胸片检查可以进行初步的判断,严重的新生儿肺炎可以出现明显的白肺症状,具体还得根据孩子的表现,结合辅助的检查以及医生对肺部的听诊进行判断,如果有新生儿肺炎的情况,需要及时的住院治疗。
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判断新生儿窒息要根据皮肤颜色、心率、肌张力、呼吸、插鼻管反映等方面判断,也叫作阿普家评分。皮肤青紫或苍白,没有心律,肌张力松弛、没有呼吸、插鼻管没有反应就是零分。四肢青紫、全身通红、心率小于100次每分钟,插鼻管或痰珠体,还有四肢略屈曲、皱眉、呼吸不规则等动作,各记一分。若全身红,心率大于100次每分钟,插鼻管或痰珠体,喷嚏,哭声、四肢活动正常,哭声响亮,各记两分。总分8-10分是正常的,4-7分是轻度窒息,0-3分是重度窒息,分别在出生后1分钟、5分钟和10分钟评分、1分钟的评分只是诊断窒息诊断的依据。5分钟及10分钟的评分,对复苏效果和预后有帮助。
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周小凤副主任医师
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新生儿一般不会闹腾,一般都是吃饭、睡觉、玩耍,如果新生儿哭闹、不吃奶、睡眠不安稳,那就说明新生儿不舒服,家中有新生儿,要做一个温度计。如果新生儿不发烧,可以测量体温,如果没有发烧的话,可以考虑是因为饿了,需要补充奶水。如果还没有好转,可以考虑是尿液、粪便,检查腋窝、腹股沟等部位是否有破损、肚脐是否有感染、是否有腹胀、积食等症状。
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新生儿在吃多的时候回表现出吐奶,但不是一般没拍嗝而引起的吐奶,而是会频繁吐奶。尤其是人工喂养的宝宝,是最容易喂奶过多的。因为人工喂养的家长会根据自己认为宝宝应该进食的量,促使宝宝多吃。这样就容易造成宝宝吃的过多,消化不良,吐奶的时候还会出现奶瓣。
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正常情况下,可以通过咳嗽,鼻塞等症状判断新生儿是否感冒,具体分析如下:新生儿感冒的情况下,咳嗽、发烧、鼻塞、呼吸困难等症状都会出现。但是新生儿的主要表现是鼻塞,会有吃奶困难、精神差等表现,新生儿出现鼻塞时会出现烦躁、哭闹、夜间难以入睡、咳嗽能力弱等症状。这时候需要进行上呼吸道的检查,比如上呼吸道有没有红肿,需要化验一下血常规,以确定是不是病毒感染引起的。
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