问题分析:一般来说,孕妇45天B超检查没有发现孕囊,可以通过检查血hcg和孕酮来确定是否存在异常。如果hcg低于2000U/L,可能是因为月经周期退后不正常,或者是排卵延迟导致了受精卵着床晚引起的生理症状。可以一周后复查彩超,看看有没有怀孕囊。但是hcg超过5000U/L,伴有异常的包块,可能是宫外孕引起的,一般要及时就医。