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儿童自发性脑出血的治疗方法有哪些

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儿童自发性脑出血的治疗方法有哪些
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卢成瑜 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 广州医科大学附属第一医院

问题分析:儿童自发性脑出血的治疗方法一般有药物治疗、手术治疗等。具体情况分析如下:
一、药物治疗
1、氯硝西泮:抗焦虑、抗惊厥药物。用于各种癫痫病的控制,特别是对失神发作,婴儿痉挛。不良反应以嗜睡、共济失调和行为紊乱为主;有时会出现焦虑、抑郁等精神症状,还会出现头昏、乏力、眩晕、言语不清等症状。肝肾功能不全者慎用,青光眼禁用。2、苯巴比妥:镇静、催眠、抗癫痫药物。主要用于治疗癫痫大发作和局限性发作。镇静作用是抗癫痫药物,但随着疗程的延长,镇静作用逐渐减弱。严重的肝、肾功能不全、肝硬化患者禁用。3、呋塞米:利尿剂,可用于预防急性肾衰竭。常见的不良反应与水、电解质紊乱有关,尤其是长期使用大剂量或长期使用,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症、口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。怀孕3个月以内的孕妇是不能使用的。
二、手术治疗
1、腰椎穿刺术:新生儿脑室周围-脑室内出血、蛛网膜下腔出血应反复腰穿放脑脊液治疗。整个过程都需要动态的超声检查,禁忌症包括颅内压升高、休克、衰竭、濒死、局部皮肤发炎、出血性疾病等。2、持续脑室引流术:对于脑室内或颅后窝占位病变、呕吐频繁、身体虚弱、视力下降等严重颅内压增高的患者,应先进行脑室持续引流,待病情好转后再行造影及手术,术后仍需引流数日。

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儿童自发性脑出血的治疗方法有哪些
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儿童自发性脑出血的治疗方法一般有药物治疗、手术治疗等。具体情况分析如下:一、药物治疗1、氯硝西泮:抗焦虑、抗惊厥药物。用于各种癫痫病的控制,特别是对失神发作,婴儿痉挛。不良反应以嗜睡、共济失调和行为紊乱为主;有时会出现焦虑、抑郁等精神症状,还会出现头昏、乏力、眩晕、言语不清等症状。肝肾功能不全者慎用,青光眼禁用。2、苯巴比妥:镇静、催眠、抗癫痫药物。主要用于治疗癫痫大发作和局限性发作。镇静作用是抗癫痫药物,但随着疗程的延长,镇静作用逐渐减弱。严重的肝、肾功能不全、肝硬化患者禁用。3、呋塞米:利尿剂,可用于预防急性肾衰竭。常见的不良反应与水、电解质紊乱有关,尤其是长期使用大剂量或长期使用,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症、口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。怀孕3个月以内的孕妇是不能使用的。二、手术治疗1、腰椎穿刺术:新生儿脑室周围-脑室内出血、蛛网膜下腔出血应反复腰穿放脑脊液治疗。整个过程都需要动态的超声检查,禁忌症包括颅内压升高、休克、衰竭、濒死、局部皮肤发炎、出血性疾病等。2、持续脑室引流术:对于脑室内或颅后窝占位病变、呕吐频繁、身体虚弱、视力下降等严重颅内压增高的患者,应先进行脑室持续引流,待病情好转后再行造影及手术,术后仍需引流数日。
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