问题分析：通常情况下，四个月宝宝老是挠耳朵可能是蚊虫叮咬、小儿湿疹等原因导致的等原因导致的。具体情况分析如下：
1.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬是夏季皮肤科的常见病之一，皮肤一般会出现水肿性红斑、瘙痒、丘疹等症状，因此四个月宝宝老是挠耳朵可能是蚊虫叮咬导致的。家长可以按照医嘱给宝宝使用香荷止痒软膏、樟脑薄荷柳酯乳膏等药物进行治疗。
2.小儿湿疹：小儿湿疹是一种常见的变态反应性皮肤病，常发于婴幼儿，一般会出现红斑、丘疹、皮肤瘙痒、水疱等症状，因此四个月宝宝老是挠耳朵可能是小儿湿疹导致的。家长可以按照医嘱给宝宝使用炉甘石洗剂、除湿止痒软膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。
