呼吸衰竭无尿怎么处理？

你好！呼吸衰竭严重时可以导致多器官功能衰竭，包括肝功能衰竭，肾功能衰竭，从而出现黄疸，蛋白尿，但氮质血症等。

呼吸衰竭无尿可以在医生的指导下使用利尿的药物来进行治疗。首先要确定是否有尿量不足，或者是尿液过多。膀胱内有大量的尿量，可以用导尿来进行排尿。如果膀胱内没有尿液，或者是尿液很少，那么要提高心脏的功能。少尿主要是由于心衰引起的射血减少，肾供血不足，肾滤过率降低。尿量可以通过强心、利尿、扩血管等方法来提高心脏的功能，从而提高心脏的射血能力，提高肾的供血能力。

指导意见：你好，对于这样的情况考虑可能跟自身体质有关系，可能是缺氧引起的，功能性障碍的问题引起的， 需要根据具体的情况而定

病情分析：各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床表现为呼吸困难、发绀等。动脉PaO2低于60mmHg，或伴PaCO2高于50mmHg，即为呼吸衰竭。常为支气管-肺疾患所引起，如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质性纤维化、尘肺等。胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形亦可导致慢性呼吸衰竭。 意见建议：

你好，呼吸衰竭的食疗： 进食易消化、富含营养的食品，若病情较重者以流质，半流质为主。慢性呼衰痰多厚粘者粳米50克常法煮粥，粥成和入鲜竹沥30毫升、蜜糖15毫升，调匀服食。

病情分析： 你好！急性呼吸衰竭的症状：1、呼吸困难 患者主观感到空气不足，客观表现为呼吸用力伴有呼吸频率深度与节律的改变，有时可见鼻翼扇动、端坐呼吸、上呼吸道疾患。常表现为吸气性呼吸困难，可有三凹征。呼气性呼吸困难多见于下呼吸道不完全阻塞，如支气管哮喘等胸廓疾患。重症肺炎等表现为混合性呼吸困难。中枢性呼吸衰竭多表现为呼吸节律不规则，如潮式呼吸等出现。呼吸肌疲劳者表现为呼吸浅快、腹式反常呼吸如吸气时腹壁内陷。呼吸衰竭并不一定有呼吸困难，如镇静药中毒可表现呼吸匀缓，表情淡漠或昏睡。 2、发绀 是缺氧的典型体征。因动脉血还原血红蛋白增加致耳垂、口唇、口腔黏膜、指甲呈现青紫色的现象。 3、神经精神症状 急性呼吸衰竭的神经精神症状较慢性明显而多见。可出现烦躁不安、扑翼样震颤、谵妄、抽搐、昏迷等。 4、循环系统症状 缺氧和CO2潴留均可导致心率增快、血压升高。严重缺氧可出现各种类型的心律失常甚至心脏停搏。CO2潴留可引起表浅毛细血管和静脉扩张，表现为多汗球结膜水肿颈静脉充盈等。 5、其他脏器的功能障碍 严重缺氧和CO2潴留可导致肝肾功能障碍。临床出现黄疸肝功能异常;血尿素氮肌酐增高、尿中出现蛋白管型；也可能出现上消化道出血等。 6、酸碱失衡和水电解质紊乱 因缺氧而通气过度可发生呼吸性碱中毒。CO2潴留则表现为呼吸性酸中毒。严重缺氧多伴有代谢性酸中毒及电解质紊乱。意见建议：建议平时保持良好的心情，不着急，不生气，顺心顺气！ 祝你健康！

病情分析： 呼吸衰竭指由于外呼吸功能障碍，以致在海平面、静息状态、呼吸空气的条件下，出现PaO2 < 60mmHg，或者伴有PaCO2 > 50mmHg，并伴有明显的临床表现的病理过程，依血气变化分为：低氧血症型（Ⅰ型）呼衰、低氧血症伴高碳酸血症型（Ⅱ型）呼衰。依发病机制分为：通气障碍性呼衰、换气障碍性呼衰。依原发病变部位分为：中枢性呼衰、外周性呼衰。依病程经过分为：急性呼衰、慢性呼衰。意见建议：呼吸衰竭抢救：病因治疗。清除呼吸道分泌物，畅通气道，鼓励患者咳嗽，主动将痰咳出；病情允许时翻身，拍背协助痰液排出；使用化痰祛痰药物，禁用禁咳剂；雾化吸入或气管滴入，保持气道湿润；补充足够的液体：解除支气管痉挛：使用舒喘灵或博利康尼或其他支气管扩张剂；昏迷病人及不能主动排痰的病人进行气管插管或气管切开建立人工气道。 氧疗鼻导管或鼻塞开放呼氧。Ⅰ型呼衰氧流量应＞3升/分（浓度＞30%）；Ⅱ型呼衰氧流量则应＞3升/分（浓度＞30%）；给气过程中应定期观察呼吸、脉搏、血压、瞳孔、紫绀、意识等变化，并应每天监测动脉血气分析。应在气道通畅的基础上使用，大剂量静脉持续点滴。就根据细菌培养结果或参考过去用药情况选用针对性强的抗生素，亦应采取大剂量静脉途径给药。采取大剂量，短疗程（3-5天）静脉途径给药，注意禁忌症、毒副作用。经过常规治疗呼衰控制不理想或病情危重的患者应立即使用机械通气。高频通气：适用于Ⅰ型呼衰，应不能增加通气量故不利于CO2清除，但如配合使用呼吸法兴奋剂或膈肌起搏，亦可适用于Ⅱ型呼衰。常频呼吸机：适用于Ⅰ、Ⅱ型呼衰。纠正酸碱平衡紊乱，处理消化道出血的下胃管灌注冰盐水洗胃，及其他止血药物，亦可静脉滴注甲氰米胍。应使用脱水剂，脑细胞保护剂如胞二磷胆碱等，有条件者应使用冰帽局部降温治疗肺性脑病。处理其他并发病处理

指导意见：你好，这个情况，应该检查肾脏功能，血压，心脏功能的情况，明确是低血压还是心脏功能不全，或者是肾脏功能不全造成的无尿的情况，根据病因进行治疗，比如进行透析，升高血压等等治疗

问题分析：你好，不知道患者多大年龄。如果诊断出肺部有炎症，出现了呼吸衰竭，考虑目前病情是非常严重的。意见建议：这种情况需要配合医生治疗，一般需要给予支持治疗，进行吸氧，给予足够的敏感的抗生素。

病情分析： •“NOS”：代表“其他未特指”的需要进一步检查的疾病意见建议：•“NOS”：代表“其他未特指”的需要进一步检查的疾病