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股骨头坏死的诊断是什么？

性别：女

年龄：65

我最近走路开始有点不稳，疼痛难忍，怀疑是肱骨头坏死，股骨头坏死的诊断是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：股骨头坏死病人的诊断主要根据病人的症状、体征以及辅助检查来综合进行判断。股骨头坏死的诊断要看有没有外伤史、有大量饮酒史、有无大量服用激素史等，还要结合髋关节疼痛、活动受限等相关症状，再做核磁、X片等辅助检查。很多病人都有右侧髋关节疼痛的病史，X片检查不出任何问题，重复治疗也不会出现明显的问题，核磁通常可以判断出是不是股骨头坏死。

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股骨头坏死的病因是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
创伤性股骨头坏死的病因，主要是髋关节的外伤。股骨头坏死是一种比较复杂的疾病，目前还不清楚。1、激素：如果是先天性疾病，长期服用激素会导致股骨头坏死等。2、不良的生活习惯：嗜酒、抽烟等都会引起股骨头坏死，建议戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。要特别注意，除部分内科疾病不得不选择激素以外，在激素使用上要特别规范，不要去不规范的医疗机构，在不知情的情况下使用激素。
股骨头坏死的磁共振表现是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死在核磁共振检测的表现如下：核磁共振检查是最能观测处患者股骨头坏死情况的检测。如果患者处于股骨头坏死的早期阶段，在核磁共振的T1会表现出股骨头的内部出现了异变，导致股骨头外上前方出现异常信号区。如果T2图像上显示出了双线的特征，那么通常就是患者的股骨头内已经出现了坏死情况，如果没有双线特征也不可以完全排除可能。
股骨头坏死的检查有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
临床上常见的股骨头坏死的检查有核磁共振、CT、X片以及数字减影血管造影技术等。股骨头坏死的诊断方法有：股骨头外形改变、股骨头内是否有囊性改变、股骨头有无骨折、相关血管阻塞等，所以临床上常用的检查方法有：核磁共振、CT、X片、DSA等。首先要做的就是核磁共振，核磁共振成像的原理不同于X片、CT，而是由氢离子的密度聚集而成像，非常地敏感，所以核磁共振是股骨头坏死的一个重要指标。
股骨头坏死的鉴别诊断标准是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的鉴别诊断是关节炎、强直性脊柱炎、先天性髋关节发育不良等。股骨头坏死的疼痛位置可能在靠近腹股沟或髋关节周围，其它的一些疾病也会有相似的症状，因此需要区分：1、髋关节发育不全：髋臼与股骨头之间的发育不协调，会引起关节的磨损，从而引起临床症状。2、髋关节周围的滑膜炎：髋关节的滑膜炎。3、髋关节周围肿瘤性疾病：包括髋关节周围的肿瘤.4、股骨头滑膜嵌顿、髋臼撞击等。
股骨头坏死的前期症状都是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的前期症状可能是髋部的地方有隐痛胀痛。股骨头坏死早期主要是一些异位疼痛，膝盖疼痛，腰背疼痛，腹股沟疼痛，疼痛，麻木的疼痛，间歇性疼痛，随着病情的发展，疼痛症状逐步髋关节和呈现持续性疼痛。如果出现上述症状立即到正规的医院治疗，以免错过最佳的治疗时间，积极配合医生治疗。建议患者养成良好的生活习惯，保持睡眠充足，在饮食上应清淡为主，不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。
股骨头坏死的手术方法是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死可以采用的手术方法如下：如果患者处于股骨头坏死的早期阶段，那么患者可以采取髓芯减压的手术或是植骨治疗的方法，给患者的股骨头减轻内部压力。缓解患者的病情。如果患者的股骨头坏死疾病已经较为严重，出现了骨折、碎裂、塌陷等症状时，患者已经不能正常的进行运动。则需要患者进行人工股骨置换手术来治疗。
股骨头坏死的诊断是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死病人的诊断主要根据病人的症状、体征以及辅助检查来综合进行判断。股骨头坏死的诊断要看有没有外伤史、有大量饮酒史、有无大量服用激素史等，还要结合髋关节疼痛、活动受限等相关症状，再做核磁、X片等辅助检查。很多病人都有右侧髋关节疼痛的病史，X片检查不出任何问题，重复治疗也不会出现明显的问题，核磁通常可以判断出是不是股骨头坏死。
股骨头坏死的症状都是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的症状是髋关节疼痛或者酸痛。股骨头是组成髋关节的重要部分，呈2/3球形，上面有软骨覆盖，周围有血液供应，主要作用是负重和活动功能。本病是一种由于骨内循环障碍，骨细胞死亡，进而出现骨结构和力学功能的改变，引起股骨头塌陷、髋关节疼痛和功能障碍的疾病。大多数患者起病初期表现为活动时疼痛，随着病情发展，可出现关节活动障碍和跛行等症状。其中，最具代表性的症状为间歇性跛行。疼痛：是股骨头无菌性坏死最常见的症状之一。
股骨头坏死是什么疾病
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死疾病的病因，具体如下：股骨头坏死疾病的病因有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。
喝酒导致股骨头坏死的原因是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
喝酒导致患有股骨头坏死疾病的具体原因，分析如下：饮酒引起的股骨头坏死疾病又称无菌性的股骨头坏死，一般都是患者因为长时间的饮酒导致的。使患者的股骨头输血血管遭到堵塞导致股骨头内组织出现缺氧缺血的状态。1和2期的患者可以通过治疗后修复，但如果患者不早期进行治疗，到达后期股骨头会因为血运受阻，导致股骨头出现塌陷、破碎等症状，且形成后就不可逆转。
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