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膝关节置换是怎么回事啊?

性别:男

年龄:46

我有严重的膝关节炎,医生说最好是膝关节置换。膝关节置换是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:膝关节置换是使用人工膝关节代替病变关节。人工膝关节置换包括表面置换和肿瘤置换,其中表面置换为目前最为常用的人工膝关节置换。膝关节置换术主要适用于膝关节向外翻转严重、双踝关节不能并拢的下肢严重畸形患者、老年骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎的晚期患者。此类患者进行人工膝关节置换的治疗目的为缓解疼痛症状,增加关节活动度。

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膝关节置换后痛不欲生,可能是刺激神经、组织间隙较小、止痛方法不当等原因引起的。1.刺激神经:膝关节周围密布神经,前方有股神经,后方有坐骨神经分支,因此对疼痛刺激较为敏感,容易发生剧烈疼痛,导致膝关节置换后痛不欲生。2.组织间隙较小:膝关节周围软组织间隙较小,手术后局部肿胀明显,组织间隙压力迅速升高,压迫神经就容易引起剧烈疼痛,导致膝关节置换后痛不欲生。3.止痛方法不当:膝关节置换术后止痛方法需要选择多模式镇痛,需要同时应用术区注射止痛药、静脉止痛泵、神经阻滞以及口服止痛药物,如果只使用一种方法,达不到止痛目的。
膝关节置换后一直疼痛是怎么回事
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膝关节置换后,关节部位疼痛不断,需积极改进考察,清楚是否存在某些迟发性感染。一般情况下,患者在进行膝部手术后都不会出现明显的不适症状,但是有时候却存在着比较多的并发症,其中包括关节炎和骨膜炎等。此外,还可能由某些不适引起,时间又长了一点,很可能逐步得到改善。此外,如果患者还出现腿疼的情况,则应排除是否存在静脉血栓。
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部分病人在膝关节置换术后疼痛的原因有置换术后早期的运动不足会导致膝关节功能的活动受到限制。这时候再做运动会导致膝关节疼痛加剧,严重的还会导致活动障碍。原因如下:1、手术过程中,由于软组织的损伤和疤痕的形成,会造成运动受到限制,从而引起疼痛。2、骨水泥会向外渗,对周边的软组织产生刺激。3、假体感染,松动。4、由于手术原因导致的功能性动作不理想导致的碰撞。5、术后出现了局部疤痕,并使股四头肌力下降。
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膝关节置换是一种治疗方法。目前膝关节置换的方法有两种,一种是全膝关节表面置换,另一种是局部关节置换。全膝关节表面修复术就是去除关节表面受损的软骨层,取而代之的是一种人工的金属义肢,去除的只有数毫米厚的骨骼。另一种是局部关节置换,比如单髁膝关节置换,膝关节的疼痛主要集中在内侧,由于人体60%的重量都是从膝盖内侧传递,因此膝关节会出现疼痛。
膝关节置换是怎么回事啊?
刘凤岐主任医师
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膝关节置换是使用人工膝关节代替病变关节。人工膝关节置换包括表面置换和肿瘤置换,其中表面置换为目前最为常用的人工膝关节置换。膝关节置换术主要适用于膝关节向外翻转严重、双踝关节不能并拢的下肢严重畸形患者、老年骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎的晚期患者。此类患者进行人工膝关节置换的治疗目的为缓解疼痛症状,增加关节活动度。
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