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颈椎脊髓损伤能恢复吗?

性别:男

年龄:35

我车祸后颈椎脊髓损伤了,我想知道颈椎脊髓损伤能恢复吗?
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:颈椎脊髓损伤若及时处理,一般可以恢复。颈椎脊髓损伤的康复与损伤的严重程度、治疗是否及时等因素相关。如果损伤时间长,损伤严重,不能及时治疗,则恢复的可能性较小。如颈脊髓完全分离,并发完全麻痹,不能及时治疗,恢复概率较低。如果颈部脊髓损伤不严重,只是轻微的麻痹,如果在医院接受治疗,比如外科治疗或者药物治疗,那么病人的康复概率会更大,而且有很大的机会痊愈。受伤后6~8个小时之内是抢救的黄金时期。

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脊髓在损伤后经过正确的治疗恢复疗效可分为三期:较好的治疗期是三个月至半年,恢复率为82%。有效治疗期在半年至一年内,恢复率为5治疗期为一年至两年恢复率为38.7%。两年到三年恢复率只有百分之几。脊髓神经一旦损伤,也没什么太好的方法进行恢复,来讲,国际上最有效的方法还是进行康复锻炼。
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脊髓损伤能否恢复好与创伤的位置、损伤的严重程度、是否可以得到快速的治疗密切相关。1、创伤的位置:比如颈部脊髓高段性损害,病人会有较高的瘫痪,至于腰腿受伤,病人仅有下肢运动、感觉障碍和排尿障碍,其预后也会比较好;2、损伤的严重程度:损伤越严重,修复时间越长,越困难;损害比较轻微,一些病人不需要任何的处理就可以恢复正常;3、是否可以得到快速的治疗:如果在短时间内将患者送入医疗机构进行介入或外科治疗,其康复速度会更快;如果错过了治疗的最好时机,病人的康复就会变得更加艰难。
脊髓损伤怎么恢复
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脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复,具体分析如下:1.药物:在初期,使用大量的荷尔蒙,例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解,例如甘露醇;可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物,例如:节苷脂,甲基钴胺,腺苷钴胺等。2.针灸:结合高压氧疗法,同时进行针灸等物理疗法,以加快神经的康复。3.运动:患者要锻炼自己的关节和肌肉,避免肌肉和关节的萎缩和僵直。
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颈椎脊髓损伤若及时处理,一般可以恢复。颈椎脊髓损伤的康复与损伤的严重程度、治疗是否及时等因素相关。如果损伤时间长,损伤严重,不能及时治疗,则恢复的可能性较小。如颈脊髓完全分离,并发完全麻痹,不能及时治疗,恢复概率较低。如果颈部脊髓损伤不严重,只是轻微的麻痹,如果在医院接受治疗,比如外科治疗或者药物治疗,那么病人的康复概率会更大,而且有很大的机会痊愈。受伤后6~8个小时之内是抢救的黄金时期。
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颈髓损伤,如果发现有明显受压,应该早期给予手术治疗,给予减压,内固定,早期给予大剂量激素冲击、脱水对症治疗,预防并发症。颈椎的脊髓损伤往往都是很严重的,都伴有在受到损害的阶段,会出现各种运动、感觉障碍,还有可能引起括约肌的功能出现障碍,以及可以高位截瘫,甚至危及生命的可能。
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颈椎脊髓损伤时,尽量采用颈托防护,尽量采用中立位。颈椎脊髓损伤是一种比较常见的创伤,以四肢麻木、疼痛、大小便功能障碍为主。病情轻微的患者可以通过药物进行治疗,严重的患者需要接受外科手术。在转运过程中要注意正确的操作位置,佩戴颈部支撑制动,并要坐在前面,防止急刹车造成颈椎的过伸性损伤,从而造成脊柱的损伤。早期诊断、早期治疗,大部分病人都能得到较好的疗效。
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一般情况下,颈椎病是一种很重要的颈外伤。在交通事故、高空坠落等事故中经常出现。颈部创伤往往伴有颈部和脊椎的伤害,造成病人的麻痹和死亡。具体处理如下:1.颈部受伤后,特别是颈部脊柱受伤,要及时进行颈部的检查,避免屈、伸、侧弯、旋转颈部;2.保持呼吸道畅通,脱下衣服等对空气传导的压力;3.采用适当的姿势,请别人陪同,迅速就医,做颈椎X线、MR等检查;4.确定颈椎和脊椎的损害程度,采取相应的处理措施,其总体原理为:消除颈部脊椎的压力,使其恢复正常的生理状态,同时进行安全的固定;5.预防水电解液失调、泌尿系、气道、泌尿系感染、压疮的防治及辅助处理等。
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脊髓损伤恢复的时间为伤后3~6个月,6个月以上仍未完全恢复者,恢复起来难度明显加大。脊髓损伤恢复需要几年,或者说需要多久才能恢复主要取决于脊髓损伤的严重程度。如脊髓损伤为水肿、小灶性挫伤、局部缺血等原因所致的不完全性脊髓损伤,轻者患者脊髓功能在数周内恢复,重者脊髓功能的恢复需要3~6个月。
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颈椎脊髓损伤之后,会导致截瘫。还会出现大小便功能障碍,这个会导致生活自理能力下降,应该通过康复锻炼,同时还可以配合做些按摩,也可以配合做下针灸治疗的同时还要保持良好的心态。
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脊髓损伤的病人有强大的恢复潜力,通常早期恢复的过程在数天到6个月内完成。其后的2年左右病人也可以有进一步恢复的机会。出现远端肢体的早期活动,例如脚趾的主动活动,往往预示良好的恢复潜力。
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