股骨干骨折的术前准备什么？

股骨干骨折可以分为上三分之一、中三分之一、下三分之一三类，通常是外力冲击所致。股骨干骨折分为上三分之一、中三分之一和下三分之一。在上三分之一骨折中，髂腰肌、臀腰肌、臀小肌等肌的拉扯，会使近侧的骨折端向外侧和外侧旋向外侧偏移，而远侧的骨折端因内收肌的牵引而产生向后偏移，这是因为股四头肌、扩张膜张肌和内收肌的作用不同，引起了近侧的偏移。股骨干中下三分之一的骨折，因为牵引力会导致骨折向外倾斜，在腓肠肌的拉扯和重力的影响下，远端的骨折会向后偏移，再加上前、后内侧的肌肉张力，造成短的变形。股骨干骨折主要是外力刺激所致，如受到重物或车轮的撞击，导致股骨干发生骨折，以及大量的软组织损伤。儿童期因骨中含有大量的胶原蛋白，可能会导致青枝骨折。

一般来说，股骨干骨折主要有以下措施。股骨干骨折，患者需要在医生的指导下通过抬高患肢促进静脉回流，有助于缓解局部肿胀的症状。此外，还可以通过外固定之、切开复位书等手术方式进行治疗，手术后需要观察伤口的渗血、渗液情况，及时更换敷料，作好消毒的工作，以免出现术后感染的情况。日常生活中，患者需要多休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，饮食尽量以清淡为主，少吃辛辣、刺激的食物。

一般来说，股骨干骨折的高发人群主要是以下类型的人。1、青少年：青少年在平时玩耍、活动时，可能会由于精力过于旺盛、比较调皮而容易导致摔伤，从而容易出现股骨干骨折的情况。。2、汽车驾驶员：汽车驾驶员如果驾驶的过程中不注意安全，可能会因为发生事故而引发股骨干骨折。3、高空作业者：高空作业者的工作相对有一定危险性，如果不注意安全，可能会出现高空坠落伤的情况，从而引起股骨干骨折。

首先要监测病人的生命征，比如血压、心率、呼吸、脉搏等，如果是股骨干骨折，就会有大量的失血，比如休克、血压、心率加快等。如果是股骨干骨折，那么就会发生脂肪栓塞，这种情况会导致呼吸困难，这是一种急需的疾病。如果肿胀过大，就会有骨筋膜室综合征，压迫到血管和神经，导致远侧肢体缺血，或者是神经受到了不可逆的伤害。术后早期要做髋关节、膝关节活动度、下肢肌肉力量锻炼，以防止肌肉萎缩。

股骨干骨折的术前要评估股骨干骨折的状态。股骨干骨折的术前做了很多的准备工作，包括：1、全身情况，股骨干骨折后，消化道功能恢复，其他并发症也都处理好了，没有褥疮、下尿路感染、血栓、肺炎等并发症。2、要做好病人和家属的心理疏导，保持房间通风、阳光充足。3、要视患者的情况而定，让患者对股骨干骨折的康复有信心，为骨折愈合和软组织的修复打下良好的基础。

股骨干骨折的移位特征与股骨干骨折位置有关。具体有：1、中上1/3骨折：近侧因髂腰肌、臀中肌等肌肉的拉扯，近侧发生屈曲、向前移位、向后向内移位。2、中三分之一的骨折：没有明显的规律性，根据骨折的受力情况而定。3、中、下1/3骨折：主要发生在远端，由于腓肠肌的牵扯，会导致后侧的腘动脉、股静脉、坐骨神经等受到挤压，如果血管、神经受到损伤，就会出现血管、神经损伤的情况。

股骨干骨折可以通过X光片来诊断。股骨干骨折的部位在大腿的中部，局部肿胀、疼痛、不敢活动，严重的还会造成皮下淤血，造成畸形；另外，在挤压过程中会出现骨擦声和骨擦声，要高度重视骨折。要确诊，首先要做的是检查体征和症状，然后去正规的骨科做x线光片，再拍一张大腿的正位片，这样就能知道是不是股骨干骨折了。一般的治疗方法是根据骨折的位置来确定，如果出现了错位，就要进行切开复位和内固定手术。如果是在合适的部位，还可以进行外固定。

股骨干骨折术后4个多月到6个月可以走路，建议患者一定要注意日常护理，具体分析如下：股骨干骨折以后一般需要4个多月到6个月才能走路。股骨干骨折是一种很严重的骨折，受到的伤害很大。一般情况下，这种骨折的愈合情况会比较好，一般3个月后才会痊愈，但是此时还不能行走，要在医生的建议下进行一定的运动，以恢复肌肉的力量和关节的功能。多补充钙质，多做运动，这个过程大概要一个月左右，如果出现了破碎，这个过程会更长，因此，股骨干骨折术后要四个月到六个月，才能完全康复，可以下地行走。

通常情况下，股骨干骨折术后功能锻炼有早期功能锻炼和后期功能锻炼。具体情况分析如下：做了股骨干骨折术的患者在早期可以做下肢股四头肌静止的收缩和踝关节的屈伸活动，以防止下肢肌肉萎缩。在后期。患者的主要锻炼方法有坐位和占位转换活动锻炼髋关节，踝关节主动的屈伸旋转活动和膝关节的屈伸活动，患肢的直腿抬高功能锻炼，锻炼腿部的肌肉力量。

股骨干骨折术后康复的时间一般需要3个多月，这个时候才会出现骨性恢复，即很牢固的恢复。3个月内要加强基础运动和恢复，防止三个月内不能恢复，可以采取如下措施：1.骨折术后要多用踝关节、脚趾等没有固定的地方进行运动，有利于加快骨折的恢复，缓解炎症的肿胀，缓解疼痛。2.2-3个星期后，骨折的断端会形成骨痂，可以进行踝关节、膝关节和髋关节的活动，锻炼的范围、时间和力度要逐步加大，这样可以防止关节处的肌肉粘合，防止断端再发生断裂，同时还可以防止肌肉收缩和深层静脉血栓的发生。3.4~6个月后再做X线检查，以确定断裂部位的断裂部位符合临床上的基本情况。在完成后，可以进行下地负重，而且可以逐步的加大体重，从体重的1/6，逐步提高，一天的强度可以超过第一次，但要注意不要有太大的疼痛。3个多月后，可以恢复到负重，走路和关节的活动都很敏捷。