糖尿病吃双胍好还是打胰岛素好

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施，包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖：对于糖尿病肾病的患者，需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等，或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡，有利于改善血糖波动，促使血糖达标，控制并发症。长期遵医嘱用药，可较好地减轻高糖毒性，对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压：高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物，可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性，改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出，改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预：包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以减轻代谢紊乱，减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整，可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

正常空腹血糖在3.9-6.1，随机血糖不能超过9，降糖药种类很多，胰岛素起效快，经济能力及用药习惯选择适合药物就可以，定期复查血糖，调整药物，平时不要吃太多甜食，不要吸烟喝酒，饮食清淡为主，适量运动。注意休息。

糖尿病的治疗需要的是综合治疗措施。至于是口服降糖药治疗还是需要胰岛素治疗，这主要看糖尿病的分型和病情，而且要采取个体化的原则。2型糖尿病可以口服降糖药治疗。

糖尿病不论是服用药物还是注射胰岛素并不是绝对的。糖尿病可由个人因素、病情严重程度不一而决定，根据状况选择合理的治疗的方法。如果是I型糖尿病，那么需要长久的坚持注射胰岛素。

糖尿病的控制是饮食和运动。还有口服药物治疗。另一个胰岛素降糖治疗。如果病人采用胰岛素降糖治疗，其血糖仍高，首先要反思其饮食和运动有没有得到控制，比如主食碳水化合物的量有没有相应的控制，其餐后有没有进行适当的活动，这是首先要必须进行控制的。

二甲双胍副作用不大，胃肠道反应，部分患者服用二甲双胍后可能出现上腹部不适、恶心。肝、肾毒性，出现在少数患者中，肝、肾功能不全的患者中禁止使用二甲双胍。最后还有乳酸酸中毒和药物过敏。

糖尿病人是口服降糖药治疗还是需要胰岛素治疗，这主要看糖尿病的分型和病情，而且要采取个体化的原则。1型糖尿病必须应用胰岛素，2型糖尿病在胰岛素的选择上应该尊重医嘱。

糖尿病用药物治疗和注射胰岛素应分糖尿病的病型进行调理治疗。注射药物方法主要适用于一型糖尿病较为理想，口服降糖药效果不太好，通常用注射胰岛素的方法进行治疗。

建议二型糖尿病病患者在早期服药。如果疾病进展，胰岛素分泌不足，那么就需要注射一定量的胰岛素。因此，二型糖尿病患者是吃药还是胰岛素，主要取决于胰岛功能、病程和疾病的程度。二型糖尿病病患者的发病机制主要是由胰岛素抵抗和胰岛素作用下降引起的，在早期患者通常不会出现胰岛素缺乏，而有些患者甚至会出现高胰岛素血症。因此，口服药物，尤其是像二甲双胍这样的胰岛素增敏剂，在这个阶段主要用于改善胰岛素的作用，帮助机体正常控制血糖。随着病情的进展和时间的延长，二型糖尿病患者的细胞也在下降。部分患者可能存在胰岛素分泌不足，需要补充胰岛素进行治疗。这时候就需要把两者结合起来。

需要根据患者的具体情况选择是服用降糖药还是打胰岛素。如果患者是新确诊的糖尿病患者，血糖只是轻微升高，那么通过饮食控制和运动，患者的血糖可能会得到很好的控制。这个时候，甚至可能不需要口服降糖药。如果患者生活方式改变后血糖仍然升高，那么就要选择一些口服降糖药。如果患者超重，可以选择具有减肥和降血糖双重功效的降糖药。如果患者同时合并肾脏疾病，可以选择有肾脏保护作用的降糖药。如果患者的血糖无法通过口服降糖药控制，就需要使用胰岛素来帮助患者尽快达到血糖标准。