2型糖尿病吃药好还是打胰岛素好

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施，包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖：对于糖尿病肾病的患者，需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等，或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡，有利于改善血糖波动，促使血糖达标，控制并发症。长期遵医嘱用药，可较好地减轻高糖毒性，对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压：高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物，可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性，改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出，改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预：包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以减轻代谢紊乱，减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整，可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

弊端是：胰岛素目前多数是需要自己注射，普及率差一些；发生低血糖多见；也有的患病体胰岛素抵抗或者不敏感需要与口服药物合用；增加体重；注射部位硬，吸收不好；局部过敏等。低血糖风险；增加体重；局部过敏；周围水肿（少见）；注射部位脂肪萎缩；胰岛素抗体（动物胰岛素）；使用稍麻烦。依赖性强。

2型糖尿病的血糖控制标准和年龄有很大的因素，65岁左右糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下，糖耐量检查一小时血糖应小于11.1，吃完饭以后两个小时的血糖可以放宽到小于9。

是病，一型糖尿病与二型糖尿病的根本区别：是在胰腺；一型：胰腺或胰岛已经损伤，没有功能了，要终身打胰岛素；二型：胰腺和胰岛都是健康的，不需要打胰岛素，所以尽量还是听医生的，进行治疗。

2型糖尿病蜜月期表现主要包括排尿次数较以前显着增多，续的烦渴，体重下降，经常感到疲乏、劳累，视力下降等2型糖尿病症状，此外还有手或者足部经常感到刺痛或者麻木，伤口愈合非常缓慢等症状。

针对糖尿病的治疗，需要进行终身的治疗，要在日常生活中做好饮食的控制，低糖低脂低胆固醇饮食，还有就是适当的进行运动，帮助稳定血糖。必要的时候需要服用药物来控制血糖。

如果是2型糖尿病初期，没有其他并发症和严重合并疾病，胰岛分泌功能尚可，先根据胰岛功能情况选择合适的口服药物，后期若血糖控制不佳且有其他并发症出现，再选择注射胰岛素替代治疗。

2型糖尿病平均寿命低于普通人群，这是很多研究统计出的结果。不过2型糖尿病人群中寿命也有很大的差异，有不少人诊断糖尿病后很多年只表现出很轻的并发症，甚至无并发症，有些人情况就差很多，这其中很重要的问题，就是糖尿病在治疗中的依从性千差万别。

一般不会影响寿命，如果长期血糖控制不好是影响寿命的，糖尿病治疗必须以饮食控制，运动治疗为前提。糖尿病应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行，应尽可能做全身运动，包括散步和慢跑等。

建议二型糖尿病病患者在早期服药。如果疾病进展，胰岛素分泌不足，那么就需要注射一定量的胰岛素。因此，二型糖尿病患者是吃药还是胰岛素，主要取决于胰岛功能、病程和疾病的程度。二型糖尿病病患者的发病机制主要是由胰岛素抵抗和胰岛素作用下降引起的，在早期患者通常不会出现胰岛素缺乏，而有些患者甚至会出现高胰岛素血症。因此，口服药物，尤其是像二甲双胍这样的胰岛素增敏剂，在这个阶段主要用于改善胰岛素的作用，帮助机体正常控制血糖。随着病情的进展和时间的延长，二型糖尿病患者的细胞也在下降。部分患者可能存在胰岛素分泌不足，需要补充胰岛素进行治疗。这时候就需要把两者结合起来。