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糖尿病尿尿会不会有泡沫

性别:女

年龄:52

我最近尿尿的时候总是有泡沫,不知道是为什么,请问糖尿病将药会不会有泡沫呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病尿尿可能会有泡沫。糖尿病患者出现泡尿往往提示糖尿病肾病存在的可能性较大,建议尽快完善尿微量白蛋白监测。尿微量白蛋白阳性,多次复检尿微量白蛋白阳性,提示存在糖尿病肾病,需临床处理:
1、监测血压,如患者血压明显偏高,给予宏碁或ARB类药物降压、尿蛋白治疗,血压控制在125/75mmHg以下。
2、监测血糖,患者血糖控制不达标时,要求尽早调整降糖药物,使血糖控制达标,糖化血红蛋白控制在7%以下。
3、注意眼底监测。糖尿病肾病是小血管并发症,易合并糖尿病视网膜病变,应尽快完善糖尿病视网膜病变筛查,尽快完善眼底摄片检查指导治疗。

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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
液中有泡泡不排除由于直立性体位引起,病理状况下蛋白尿会出现多泡泡。保持平和心态,建立健康的生活方式,养成定期体检的习惯,了解自己的身体状况,目前可以到正规医院就诊,进行血常规、尿常规,肾功能、泌尿系彩超等检查,明确临床诊断,针对具体情况进行调理。
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没有糖尿病尿尿有泡沫是因为排尿过多、蛋白尿、喝水太少或者有其他疾病。1、排尿过多会导致尿液冲击更大,空气和尿液混合在一起产生泡沫,但很快就会消失。2、蛋白尿。如果尿液中有很多泡沫,而且长时间没有消失,可能是尿液中有蛋白质,需要去医院检查一下肾功能。3、喝水太少。如果喝水太少,出汗太多,体内缺水,尿液浓度增加,尿液就可能有泡沫。4、其他疾病。如泌尿系统感染、肝胆疾病等导致尿中胆红素含量增,最终导致尿中气泡增多。
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如果尿液中有泡沫,可能是糖尿病。尿液中有气泡一般意味着含糖量高,尿中有蛋白质,水分太少,尿液浓缩,排尿高度过高。临床上,如果患者出现泡沫型尿液,可能会有尿液中蛋白质的增加、糖尿病肾病、其余肾小球疾病(如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、狼疮肾炎、紫癜肾炎、高血压肾脏损伤、急性肾小球肾炎)。因此,应建议泡沫尿患者积极介入,到正规综合医院就诊。要完善血液常规、尿常规、尿微量白蛋白、尿蛋白质定量、血液生化等相关辅助检查,综合评价病情。建议患者不要擅自应用偏方和秘方治疗。
糖尿病的尿有泡沫病情吗
孙香兰副主任医师
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糖尿病的尿有泡沫,不一定说明病情严重。当糖尿病患者的尿液出现泡沫时,往往会担心尿蛋白的出现。所以建议患者去医院检查尿常规,微量白蛋白,微量白蛋白与肌酐的比值。如果患者尿常规蛋白为阴性,微量白蛋白与肌酐比值正常,则患者不会出现糖尿病肾病,但仍有良好的血糖控制,预防日后糖尿病肾病的发生。如果患者尿常规有尿蛋白,尿微量白蛋白也比较高,那么可以继续24小时定量。根据患者的尿蛋白,在控制血糖的同时,选择降糖药物,其中有SGLT-2酶抑制剂和GLp-1受体激动剂,这两类药物在降血糖的同时可以降低尿蛋白。
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糖尿病患者如果病情控制不好,可能会出现类似泡沫尿的情况。此类症状多提示糖尿病肾病的发生,糖尿病肾病作为糖尿病最具特征的微血管并发症,早期患者小便完全正常。进入第3期,即糖尿病肾病第3期,可能出现微量白蛋白尿,届时小便出现微泡。病情进一步进展进入糖尿病肾病四期,尿液中泡沫非常明显。这一阶段的特点是尿蛋白整体情况非常明显,是典型的大量蛋白尿。
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糖尿病有泡沫的原因如下:1.生理状态:糖尿病患者小便更快时,尿液的表面张力增加,尿液中气泡增加,这是生理现象。2.血糖控制不好。尿液泡沫主要是由于尿液表面张力增加引起的。糖尿病患者血糖控制不好,尿糖浓度升高,尿液表面张力增加,尿泡沫可能增加。3.糖尿病肾病:糖尿病患者时间长容易发生微血管病变,严重时容易引起糖尿病肾病。糖尿病肾病初期有蛋白尿,糖尿病患者的尿液泡沫可能会增加。
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糖尿病尿尿可能会有泡沫。糖尿病患者出现泡尿往往提示糖尿病肾病存在的可能性较大,建议尽快完善尿微量白蛋白监测。尿微量白蛋白阳性,多次复检尿微量白蛋白阳性,提示存在糖尿病肾病,需临床处理:1、监测血压,如患者血压明显偏高,给予宏碁或ARB类药物降压、尿蛋白治疗,血压控制在125/75mmHg以下。2、监测血糖,患者血糖控制不达标时,要求尽早调整降糖药物,使血糖控制达标,糖化血红蛋白控制在7%以下。3、注意眼底监测。糖尿病肾病是小血管并发症,易合并糖尿病视网膜病变,应尽快完善糖尿病视网膜病变筛查,尽快完善眼底摄片检查指导治疗。
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