糖尿病酸中毒诱因包括哪些

糖尿病酸中毒的诱因如下：糖尿病酮症酸中毒最常见的原因其中20%~40%，是尿路和肺部感染引起的。其余糖尿病酸中毒的病因还包括脑血管意外、心肌梗死、胰腺炎、酒精中毒，约占10%；严重肾病、血液透析或腹膜透析、静脉高营养、不合理限水、某些药物如糖皮质激素、免疫抑制药物、噻嗪类利尿剂、新型抗精神病药物和受体阻滞剂等。有时在疾病早期因误诊输入葡萄糖溶液或因口渴大量饮用含糖软饮料，诱发或促进了疾病的发展和恶化。胰岛素治疗中断或不当减量也是酮症酸中毒的常见原因。

糖尿病酸中毒的症状主要包括以下几个方面：1、首先，消化道的表现。有些患者会出现急性胃肠道症状，如严重的腹痛或恶心和呕吐。恶心是糖尿病酮症酸中毒最常见的症状，应与急性胃肠炎相区别。2、其次，呼吸道症状。患者会出现深呼吸，这与体内酸中毒有关。3、再次，如果患者病情严重，会出现意识的变化，如昏迷、意识不清等。4、最后，皮肤黏膜干燥，皮肤弹性差，与体内严重缺水有关。

糖尿病酸中毒诱因包括：第一、感染。最常见的感染有上呼吸道感染、肺部感染、化脓性皮肤感染、胃肠道系统急性感染、急性胰腺炎、胆囊炎、肾盂肾炎、急性尿道炎、盆腔炎等。第二、各种压力。如手术、外伤、烧伤、骨折、麻醉、急性心肌梗死、脑血管意外、甲亢。第三、饮食不合理。吃太多含糖或脂肪的食物，或限制糖太多或挨饿等。第四、精神状态。严重的精神刺激、高度紧张、极度兴奋或激动等。

糖尿病酸中毒通常是酮症酸中毒，是糖尿病常见的急性并发症之一。糖尿病患者胰岛素不足导致酮症酸中毒，不能帮助葡萄糖进入细胞提供能量。此时血液中的葡萄糖无法利用，身体只能利用脂肪组织产生能量。脂肪分解代谢过程中，会产生大量的酮体，酮体多为酸性物质。如果产生大量酮体，人体酸碱平衡代谢就会紊乱，导致酸中毒。酮症酸中毒患者的常见诱因是在使用胰岛素过程中胰岛素减少或停用，尤其是1型糖尿病患者突然停药或减量时，可能发生糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酸中毒的症状是在原有的糖尿病基础上加重，比如多尿、口渴、乏力、体重减轻等。随着病情的发展，患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、不能进食、不能喝水等症状，少数患者会出现急性腹痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等症状。严重脱水会导致低血钾，导致胃肠道扩张麻痹性肠梗阻。另外，糖尿病酸中毒时，会出现孙大呼吸、铜臭味、烂苹果味等症状，严重时会出现休克、昏迷、意识障碍等症状。

糖尿病酸中毒的症状主要包括以下几个方面：第一、消化道的表现。有些患者会出现严重的腹痛、恶心、呕吐等急性胃肠症状。恶心是糖尿病酮症酸中毒最常见的症状，应与急性胃肠炎区分开来。第二、呼吸系统症状。患者进行与体内酸中毒相关的深呼吸。第三、如果患者病情严重，可能会出现意识变化(如昏迷、意识不明等)。第四、皮肤粘膜干燥，皮肤弹性下降，与体内严重缺水有关。`

糖尿病酮症酸中毒最常见的原因是感染。1型糖尿病患者容易发生自发性酮症酸中毒。二型糖尿病患者在某些诱因下也可发生酮症酸中毒。最常见的诱因是感染。其余的诱因包括胰岛素治疗中断，或减量不当，饮食不当，各种应激，如外伤，手术，妊娠分娩等。有时甚至没有明显的诱因。其中，20%~30%的酮症酸中毒患者没有明显的糖尿病病史。糖尿病酸中毒是最常见的糖尿病急症。酮类包括加丁酸、乙酰乙酸和丙酮。糖尿病加重时，胰岛素绝对缺乏，三大代谢紊乱不仅血糖显著升高，脂肪分解也增加。脂肪酸在肝脏中被氧化产生大量乙酰辅酶a。由于糖代谢紊乱，草酰乙酸对乙酰辅酶a不足，不能进入三羧酸的循环氧化功能合成酮体。

糖尿病酮症酸中毒最典型的症状是在发病初期，表现为多饮、多食、多尿、体重下降、乏力等。随着病情的进一步发展，患者会出现食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道症状，还会出现头晕、脑胀、精神萎靡、嗜睡、呼出烂苹果味等症状。随着病情进一步恶化，患者会出现严重的脱水症状，包括尿量减少，皮肤粘膜干燥，眼球凹陷，脉搏急促，血压下降，四肢发冷。病情严重的时候，反应会变得迟钝，甚至会失去意识，最终会出现昏迷甚至死亡的症状。

糖尿病酸中毒的常见诱发因素，如感染、手术或疲劳等，都是常见的诱发因素。一旦患者出现酮症酸中毒，就需要补充大量液体。因为此时人体处于缺水状态，需要在短时间内尽可能的补充水分，纠正脱水，同时排除导致酮症酸中毒的各种诱发因素。另外，要及时给予小剂量的胰岛素，帮助降低血糖，因为此时人体的胰岛素分泌严重不足，胰岛素无法用于分解糖分供能，所以人体会利用脂肪分解产生酮体供能。为了改善这种情况，需要及时补充小剂量的胰岛素，恢复胰岛素降低血糖和供能的过程。

糖尿病酮症酸中毒的早期表现有食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状，少数病人表现为神志倦怠、肌肉无力，严重者可表现为极度口干、四肢皮肤湿冷等症状。诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素，日常生活中应适当注意。