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糖尿病足的清创方法是什么

性别:男

年龄:39

我最近足部疼痛麻木去医院检查说是糖尿病足需要做清创,请问糖尿病足的清创方法是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病足专科医生采用蚕食性清创法。
根据患者伤口类型选择清创程度,一般来说,湿性坏疽或混合型坏疽想清理一下坏死的组织要先从表面皮肤开始,一点一点地清创于深部组织,不要伤害健康组织。但是对于干性坏疽必须尽快清理。这时要重视血液循环的改善。在坏死组织和健康组织出现明显的界限,坏死组织不继续传播的时候再次清创。

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什么是糖尿病足
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病足指糖尿病病人出现周围血管、末梢神经病变,导致下肢周围循环障碍,在轻微外力下逐渐导致溃疡,进而发生感染,逐渐坏死的演变过程。早期症状主要因下肢血管病变引起缺血、缺氧,出现肢体麻木、冰冷、皮温下降,晚期随病情进展,可能会出现肢体坏死,一旦坏死合并感染,可能出现皮肤破溃、发烧、体温上升,以及足部红、肿、热、痛等典型感染表现。
糖尿病足的症状
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病足的症状有两种,一种是有缺血性的糖尿病足,另外一种是非缺血性糖尿病足。对于缺血性糖尿病足的,出现糖尿病足的时候除了有足部的溃疡,包括感染的指征,这些表现主要有红肿、热,但是有可能没有疼痛。
糖尿病足的最好治疗方法
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
在早期损伤较轻的情况下,早期进行药物治疗;当进入较重阶段时,应早期采取手术介入治疗,严重者也可采取搭桥术;如果病情进展到坏疽期,要坚持换药,控制感染,避免病情进一步加重。
糖尿病足是什么症状
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病足表现为患肢皮肤干而没有汗,肢端会刺痛、灼痛、麻木,感觉会迟钝或者是丧失,呈袜套样的改变。因为肢端营养不良导致肌肉的萎缩,屈肌和伸肌失去了正常的牵引平衡,使得骨头下陷造成了指尖关节的弯曲,形成弓形足还有鸡爪指这些足部的畸形。
糖尿病足最佳治疗方法是什么
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病足治疗很复杂,一方面降糖是基础治疗,高血糖本身就会影响伤口,使感染难以控制。如果足部感染严重,还要静脉使用抗感染药物。对于糖尿病足的创面,要彻底清创,清除坏死组织,利于新鲜肉芽的生长,促进伤口长好。
什样的糖尿病足需要清创
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
慢性的糖尿病足需要清创。慢性糖尿病患者除对病因的治疗外,还应重视清创。清创是指感染,将溃烂的组织剥离至新鲜组织出现。做好清创,首先要积极接受清创,其次患者血液循环好才能清创,供血不足清创效果不好。清创前提需要改善供血后再积极清创。要积极处理感染,可用生理盐水冲洗创面,必要时切除创面及其周围坏死组织,再行碘伏多次消毒。清创后涂片温和,旨在提高免疫力,增强自身抵抗力,改善创面微环境。另外,需要全身抗生素的使用、全身营养支持、高血糖控制。
糖尿病足Wagner分级
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病人Wagner的等级共分为6级。第一级是足溃疡的危险因素,但没有发生溃疡。第二级为浅表性溃疡,但感染未合并。第三级是比较深的溃疡,但感染仅限于软组织,不会出现骨组织的感染或深部脓肿。第四级是比较深的感染,可能会发生骨骼感染和深部脓肿。第五级是出现局部坏疽。比如脚前有坏疽。第六级可能会出现全足坏疽。
糖尿病足的清创方法是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足专科医生采用蚕食性清创法。根据患者伤口类型选择清创程度,一般来说,湿性坏疽或混合型坏疽想清理一下坏死的组织要先从表面皮肤开始,一点一点地清创于深部组织,不要伤害健康组织。但是对于干性坏疽必须尽快清理。这时要重视血液循环的改善。在坏死组织和健康组织出现明显的界限,坏死组织不继续传播的时候再次清创。
糖尿病足的早期表现具体是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足的患者可出现足部感觉异常、足部畸形、足部疼痛以及行走困难等症状。混合型糖尿病足是临床上最为常见的一种,患者的足部可出现足部感觉麻木,像穿了袜子一样,走路不稳像踩了棉花一样,同时还可伴有下肢发凉、间歇性跛行、足部动脉减弱或消失、足部皮温下降等症状,发展到后期可出现溃疡、坏疽等。缺血型糖尿病足,相对来说在临床上也比较多见,由于下肢缺血,患者可出现下肢皮肤温度下降、肤色变黑、肢端动脉搏动减弱或消失、下肢皮肤干燥。
糖尿病足的症状是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足病的早期症状是下肢发冷、麻木、腿部抽筋等。随着病情的发展,下肢会有强烈的灼烧感,到了晚上会加重,病人的四肢营养不良,动脉搏动减少,会出现干性溃疡和湿性溃疡,局部组织缺血、坏死,甚至有可能造成截肢,甚至有可能危及患者的生命。糖尿病足的发病是有一个过程的,在此期间要及时的发现和治疗,保证血糖在正常范围内,避免出现严重的并发症。
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