糖尿病分为二型吗

拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药，拜糖平主要用于降低餐后血糖，而二甲双胍主要控制空腹血糖，兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者，首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主，可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。

糖尿病发病的不同机理基本可分成四种类型，主要会发病多的是1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病，被称为胰岛素依赖型糖尿病，是一种自身免疫性疾病。2型糖尿病，被称为非胰岛素依赖型糖尿病，成年发病型糖尿病。

糖尿病视网膜病变临床上主要分为两期，第Ⅰ期为非增殖期，第Ⅱ期为增殖期。非增殖期时一般不影响视力，检查时可发现眼睛视网膜出现点片状出血或黄色硬性渗出，还可能出现棉絮斑；增殖期进行荧光血管造影时，可发现形成大片新生血管，晚期荧光素可出现渗漏表现，如果新生血管为及时进行激光治疗，可能随时引起出血，如果出血量较大，可涌入玻璃体导致玻璃体积血，患者可突然失明。任何小的变化并不是绝对的，一定要听从医生指导。

1型糖尿病肾病分为5期，具体为：1、I期为高滤过、高灌注期，此时肾脏无病理改变，尿蛋白阴性；2、II期为正常蛋白尿期，呈尿微量白蛋白活动超过200g/min；3、III期患者出现持续蛋白尿，尿中微量白蛋白在20-200g/min之间，休息尿蛋白也不减少，此时病理在期基础上进一步加重，出现系膜区小结节形成；4、Ⅳ期出现大量蛋白尿，尿微量白蛋白大于200g/min或24h尿蛋白定量大于0.5g。此时，其病变在期进一步加重，可出现KW结节，部分肾小球硬化；5、Ⅴ期肾小球滤过率已降至10ml/min左右，此时患者需开始血液净化治疗。

1型糖尿病人必须控制盐的摄入，食盐的摄入量每天不得超过6克。1型糖尿病首先要有科学的饮食方法，每天定时饮食，严格限制高热量饮食的摄入。确保每天总热量的维持，稳定控制体重，限制油炸食品、肥肉等脂肪含量高的食物的摄取。1型糖尿病患者不建议饮酒、吸烟，应适量多吃膳食纤维和富含维生素的蔬菜。得了1型糖尿病就需要运动消耗卡路里。可以选择自己喜欢的方便的运动方法，比如慢跑、打羽毛球等。

判定是一型还是二型糖尿病的方法如下：第一，从症状上看，1型糖尿病症状比较严重，如口渴多饮、尿频多，且以此消瘦明显。另外，发病急、血糖高，多发生酮症酸中毒。二型糖尿病多有症状隐匿，不明显。第二，1型糖尿病患者发病年龄较大，如儿童时期就已发作，而2型糖尿病多为中老年人。第三，实验室检查判断是一型还是二型糖尿病。一般检查可通过胰岛功能、丙肽兴奋实验和一型糖尿病抗体谱进行判断。

临床上，糖尿病的类型主要分为四类：1.1型糖尿病可以发生在任何年龄，但主要发生在青少年。是胰岛素依赖型糖尿病，需要外源性胰岛素来控制血糖。2.二型糖尿病常见于中老年患者，但最近有年轻化的趋势。通常有糖尿病、肥胖和一些残余胰岛功能的家族史。前期可以用口服降糖药。随着胰岛功能的衰竭，最终往往需要胰岛素治疗。3.特殊类型的糖尿病，包括继发性糖尿病和基因突变型糖尿病。4.妊娠期糖尿病，这是怀孕期间发现的第一个血糖异常。妊娠期糖尿病的诊断标准不同于糖尿病。怀孕期间，血糖需要胰岛素控制。分娩后，部分患者血糖可恢复正常，部分患者血糖仍处于糖耐量受损状态。

糖尿病发展分为四个阶段：第一个阶段具有遗传感染性，因为二型糖尿病不是单基因疾病，而是多基因疾病。除了遗传易感性，还和环境因素有关。第二阶段主要表现为高胰岛素血症和胰岛素抵抗，胰岛素抵抗和胰岛素分泌障碍，是二型糖尿病发病机制中的两个基本环节和主要特征。第三阶段主要是糖耐量减低。二型糖尿病病患者糖耐量减低，即糖尿病前期，可能主要是空腹血糖调节受损或餐后血糖调节异常，但尚未达到糖尿病的诊断标准。第四阶段，出现临床糖尿病，患者监测血糖值已达到糖尿病诊断标准。

糖尿病分为1型糖尿病和二型糖尿病。1型糖尿病是由遗传因素、自身免疫缺陷和病毒感染引起的。常见的病毒有腮腺病毒和柯萨奇病毒。三个因素同时作用于患者，糖尿病就发生了。绝大部分是绝对缺乏胰岛素的，患者需要终身使用胰岛素。二型糖尿病病患者有多基因遗传和环境因素，包括年龄、超重、肥胖、冠心病、高血压等。因此，患有糖尿病的家庭一定要注意不要肥胖，因为肥胖会诱发糖尿病，这是二型糖尿病的特点。

糖尿病分为一型糖尿病，二型糖尿病以及特殊类型糖尿病，另外就是说糖尿病，最主要就是使用降糖药物治疗以及注意饮食，饮食方面拒绝一切高糖的食物，另外就是说监测三餐血糖，另外服用降糖药物。