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妄想症和双相情感障碍的区别

性别：女

年龄：32

这一阵子我的闺蜜出现了精神异常，怀疑是双向情感障碍，到医院检查确诊是妄想症，妄想症和双相情感障碍的区别有哪些？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈云春 副主任医师 精神科 极速问诊
三级甲等 西安交通大学附属第一医院

问题分析：妄想症和双相情感障碍症状会有所不同。
妄想症主要是一种以妄想为主要特征的精神性疾病，患者经常感觉周围的人都在针对自己，别人做什么事情都与自己有关系，甚至还会出现情绪焦躁或者是怨恨的现象，严重的会出现自杀，双相情感障碍属于心理障碍性疾病，患者会有狂躁发作和抑郁情绪。
患者在平时生活中应该定期到医院进行复诊，根据治疗效果调整治疗的方法能够缓解症状，病人应该及时的得到诊断，以规范的治疗。

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首先考虑是由于脑部病变所引起的。建议应当到医院进行系统的检查确定病因。平时注意避免，情绪激动。注意看护避免走失。可以遵医嘱使用，抗焦虑，和镇静的药物。老人最恐惧死亡的时候，孩子们的离去也会让老人感觉不到自己的价值，导致严重的精神问题。
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这两个妄想症状都是精神分裂症的诊断标准之一。而且在精神分裂症中也是最常见的症状。前者是认为别人议论自己，后者是认为别人害自己。及时去心理医生进行心理辅导，严重的要进行药物治疗。
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被迫害妄想症就是被害妄想症。被迫害妄想症是妄想型障碍中的一种，妄想型障碍是以持续的、非古怪的妄想、错觉出现为特征，这些妄想并不是精神分裂症或情绪障碍所引起的。病人除了妄想，行为并不明显古怪；出现视听幻觉，但不是主要症状。
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双相情感障碍病因主要包括生物学及心理学因素。生物学因素包括遗传、性别、年龄、罹患的躯体疾病等。患有某些慢性躯体疾病的病人，如心脑血管疾病、癌症等，严重的疼痛会增加其患抑郁风险，同时产后抑郁风险较高。冲动、焦虑的性格，童年创伤经历，不幸生活事件等都可增加抑郁风险。
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以情感高涨或情感低落交替为主，存在明显的抑郁情绪容易出现人际交往问题或工作无法胜任，严重的甚至会因为这种情绪而选择结束生命。躁狂相，患者可能存在伤人、毁物、冲动攻击人的情况。
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刘强副主任医师
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双相情感障碍的临床表现隐匿，从首次出现症状到确诊平均需要七到十年以上，双向情感障碍诊断的关键是对躁狂和轻躁狂发作的临床表现的识别，有些患者，比方儿童、青少年和老年人，的早期躁狂和或者是轻躁狂发作常常不典型，很容易被漏诊了。双向情感照样首发抑郁发作时候，如果不规范的检查患者是否有躁狂发作，常常被诊断为单相抑郁障碍。当患者使用抗抑郁药治疗出现躁狂发作的时候，应该及时的诊断双相情感障碍。
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总的双相情感障碍的治愈率可达到70%，当然这里指的是临床治愈，因为目前的情感障碍的治疗都是对症治疗，由于双相情感障碍的病因目前尚不明确，不能做到对因治疗。指的注意的是，双相情感障碍的复发率还是比较高的，应时刻注意观察情绪变化。
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双相情感障碍在重性精神疾病里面来说，遗传度还是比较高的。大概可能是普通人群的10-30倍左右，如果家里有人得了精神疾病，特别是双相情感障碍，可能子女得疾病的几率要变高，但是并不是所有的父母得了精神疾病或者是双相情感障碍，孩子一定会有疾病，因为本身不属于遗传性疾病，遗传只是一个因素而已。
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双相情感障碍会越来越重吗
刘强副主任医师
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