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使用抗组胺药时的注意事项包括

性别:女

年龄:25

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
使用抗组胺药时的注意事项包括
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
许亚培 内科
三级甲等 天津市中医药研究院附属医院

问题分析: 不宜合并使用的几种情况:
1、一种药和它的衍生物(或光学异构体)
——氯雷他定+氯他定
——阿伐斯汀(欣民立)+曲普立定(克敏)
氯苯那敏(扑尔敏)——右旋氯苯那敏
2、基本化学结构相似的抗组胺药
——氯雷他定+赛庚啶
——氯雷他定+特非那定(或息斯敏)
——西替利嗪+羟嗪(或去氯羟嗪)
——波丽玛朗+非那根

龙雪亭 儿科
三级甲等 河南中医学院第三附院

问题分析: 西药治疗 可采用抗组胺类药物,如扑尔敏、安太乐等,有一定疗效。,应注意 : 1.不要涂在脸上 ,因为这类药会引起表皮萎缩、色素沉着等 ,对面部皮肤会造成不可逆的损坏。 2.要在医生明确诊断后使用 ,因为这类药物并非对所有的皮肤瘙痒都有效 ,把体癣、疥疮等误认为是过敏而盲目使用这类药物 ,是目前患者自主用药中一个很常见的误区
建议严格遵循医嘱,积极配合治疗,早发现早治疗,祝早日康复!

秦贺 医生会员 妇产科
三级甲等 空军总医院

问题分析: 第一代抗组胺药具有抑制血管渗出、减少组织水肿和抑制平滑肌收缩的效能,但因具有中枢抑制和抗胆碱作用,可引起嗜睡、口干等副作用,且作用时间短,每天需服药2~4次,使其应用受到了一定的限制。   第二代抗组胺药治疗过敏性鼻炎最突出的特点是中枢抑制作用轻微,且多数为缓释长效制剂,每日只需服用1~2次。
主要应用抗组胺类药物时不要开车等。

温鹤慈 内科
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:你好,使用抗组胺药时的注意事项包括:(一) 高空作业、驾驶员、机械操作人员禁用或慎用。(二) 应用此类药剂量不要过大,否则可出现中枢神经系统抑制症状,尽可能避免与复方感冒制剂同时使用,(三) 服药时避免饮酒、服用安定、氯丙嗪等药,否则有可能引起头昏、全身乏力、运动失调、视力模糊、复视等中枢神经过度抑制症状。(四) 避免同时服用阿托品和抗抑郁药阿米替林,五) 如果你同时有青光眼,切忌用苯海拉明、赛庚啶、异丙嗪、多虑平等药。(六) 如果有前列腺肥大、幽门梗阻,慎用赛瘐啶、苯海拉明。(七) 有肝肾功能不全,慎用异丙嗪。(八) 孕妇和儿童忌用多虑平、去氯羟嗪、安泰乐、脑益嗪等。(九) 新生儿、早产儿、孕妇及哺乳期妇女禁用苯海拉明。(十) 老年人及合并有心脏疾患者慎用多虑平、异丙嗪、安泰乐,宜用脑益嗪。(十一) 儿童患者可选用较安全的扑尔敏和苯海拉明。

宋学勇 医师 内科
三友职工医院

问题分析: 你好,抗组胺药分第一代抗组胺药、第二代抗组胺药
第一代抗组胺药应注意:
1、高空作业者、驾驶员、机械操作人员禁用或慎用。
2、应用此类药物剂量不要过大,否则可出现中枢神经系统抑制症状,尽可能避免与复方感冒制剂同时使用,因为许多复方感冒制剂中含有扑尔敏等抗组胺药。
3、避免与对中枢神经系统有抑制作用的饮料(如酒)、镇静催眠抗惊厥药(如安定)、抗精神失常药(如氯丙嗪)同用,否则有可能引起头昏、全身乏力、运动失调、视力模糊、复视等中枢神经过度抑制症状。儿童、老年人、体弱者更易发生。
4、避免与抗胆碱类(如阿托品)、三环类抗抑郁药(如阿米替林)同用,否则可出现口渴、便秘、排尿困难、心动过缓、青光眼症状加重、记忆功能障碍等副作用。
5、青光眼患者禁用苯海拉明、赛庚啶、异丙嗪、多虑平等药。
6、前列腺肥大、幽门梗阻患者慎用赛庚啶、苯海拉明;肝肾功能不全者慎用异丙嗪。
7、孕妇和儿童禁用去氯羟嗪等。
8、新生儿、早产儿、孕妇及哺乳期妇女禁用苯海拉明。
9、老年人及合并有心脏疾患者慎用异丙嗪。儿童患者可选用较安全的扑尔敏和苯海拉明。
第二代抗组胺药的不良反应
1、心脏毒性:根据世界卫生组织药物不良反应监测中心报告,本类药物自上市至1996年,心脏方面不良作用的发生情况分别为:①心源性死亡及猝死13例;②心脏并发症106例;心律及心律失常286例。在心率及心律失常中,常见的有心律不齐、心搏突停、室性纤颤、QT间期延长、室上性心动过速、尖端扭转型心律不齐和心房纤颤。可能的作用机制是阻断心肌复极化过程中的一个或多个钾离子通道。1989年,一例应用特非那丁的妇女,同时应用酮康唑,发生了严重的心脏并发症——尖端扭转型心动过速。此后,发现另一些同类药物也可以发生这种并发症。1997年4月,美国政府药监局决定停止特非那丁在美国市场的销售。临床上可引起上述并发症常见的该类药物还有息斯敏、氯雷他定及仙替利嗪。另外,部分患者还可出现低血压、晕厥、眩晕等不良作用。
2、体重增加:该类药物在抑制皮肤黏膜内H1受体的同时,亦可抑制幽门部的H1受体,导致胃排空时间缩短,致使食量增多而体重增加。这种作用在不同的个体之间有较大的差异。第二代非镇静性抗组胺药此种作用比较明显的有息斯敏(阿斯咪唑)、克敏能(氯雷他定)、敏迪(特非那丁)和仙特敏(西替利嗪)。由于增加体重的根本原因在于进食量增多,所以对于需要长期服用该类药物的患者,应该告知本类药品有此种副作用,并注意在服药期间适当控制进食量,以避免此类不良作用的发生。
3、嗜睡:第二代抗组胺H1受体类药物多不具有亲脂性,因而不易透过血脑屏障,无中枢抑制作用,多不引起嗜睡。这是第二代抗组胺药与第一代抗组胺药的重要区别,也是第二代抗组胺药在临床上广泛使用的关键。但是,这一作用是相对的,而不是绝对的。临床实践表明,几乎每一种非镇静性抗组胺药都有出现嗜睡的可能性。例如,有些研究发现,西替利嗪在每日5mg剂量时,部分患者就可出现嗜睡反应。
4、其他:任何一种第二代抗组胺药都可能出现口干的不良反应。息斯敏偶还可出现血管性水肿、支气管痉挛、光敏感、瘙痒、荨麻疹等过敏反应,且有个别惊厥、感觉异常、肌痛、关节痛、水肿、情绪紊乱、失眠、噩梦、转氨酶升高和肝炎的报道。敏迪(特非那丁)有引起多汗、疲乏、胃肠不适或腹泻的报道。克敏能(氯雷他定)还可出现头痛、乏力、神经质、喘息、呕吐、结膜炎、口吃、抑郁、上呼吸道感染、尿频等不良反应。另外,对孕妇及哺乳期妇女使用该类药物必须慎重。
以上是抗组胺药时的注意事项,希望能对你有帮助。

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