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三年前一个晚上右脚大拇指处无名红肿痛,经检查尿酸600,是痛

性别:男

年龄:29

三年前一个晚上右脚大拇指处无名红肿痛,经检查尿酸600,是痛风。经医生用包药,几天过后好转,一年后,左脚发生同样的情况。今年又发了,是右脚。请问哪家医院治痛风?效果怎么样?痛风定这个药怎么样?吃后有效果吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋欢梅 医师 内科
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:痛风的治疗
1、治疗痛风的原则和目的
治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效
的药物治疗;定期的健康检查。
临床治疗痛风一般要求达到以下目的:
(1)尽快终止急性关节炎发作;
(2)防止关节炎复发;
(3)纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;
(4)防止肾脏的尿酸结晶石形成;
(5)预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病
情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。
2、一般治疗
包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定
期检查等方法。
3、 痛风性关节炎急性发作期的治疗
痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消
炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药
酒。
4 、痛风间歇发作期的治疗
间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升),保护肾脏功能,防止痛风性肾
病。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合
成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。
5 、慢性痛风性关节炎期的治疗
痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作,损伤肾脏及关节功能,对痛
风结石较大者可进行手术切除。
6、 痛风病晚期的治疗
晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维
持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感
染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。

中医对痛风的治疗
传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治
疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。
急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络, 治宜活血通络为主。目前治
疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊。

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指导意见:您确认痛风一般还要排除看是不是风湿,还要检查一下肾功能等,可以做以下检查:血尿酸,血沉,肾功,双肾B超,抗“O”,类风湿因子,X光检查等。有并发症还要查血糖,血脂,心电图,肝功能等。
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痛风的诊断手段有无创B超、双能CT等。1、无创B超检查:检查关节红肿、疼痛、关节处有无双轨征,并根据血尿酸水平增高、痛风发作等因素进行诊断。2、双能CT:CT设备对尿酸盐晶体非常敏感,具有良好的显影作用。无痛、非侵入性检查是当前病人易于接受的。3、快速有创伤性的检查:可以根据手术中的标记来确定。
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想过来检查痛风。
荣美香主治医师
儿科天津市儿童医院三级甲等
您好,建议今后多喝水,每天至少3000毫升,少喝啤酒,少吃动物内脏等嘌呤高食物,如果无法缓解,建议口服苯溴马隆治疗。
三年前一个晚上右脚大拇指处无名红肿痛,经检查尿酸600,是痛风。经医生用包药,几天过后好转,一年后,..
蒋欢梅医师
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你好,结合你的情况可以热敷,建议平时规律饮食,别吃辣的,凉的,戒烟戒酒,别吃海鲜,别吃动物内脏,最好吃些治疗痛风的药物如秋水仙碱。如症状无好转,建议去医院风湿免疫科治疗。希望我的分析及建议对你有所帮助。
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