孩子85天了 在地方医院检查：肺动脉瓣闭锁，室间隔缺损...

病例分析:室间隔缺损手术时机主要看室缺部位、大小以及对孩子生长发育有无明显影响。年龄和体重不影响手术治疗。意见建议:可以一次治愈，我院费用约3-4万元。

妊娠合并心室间隔缺损需要做以下几种检查：1.X线检查，可以根据检查来判断患者心脏以及肺部的情况。2.心电图检查，可以判断患者是否存在心室肥大等情况。3.超声心动图，可以明确患者心室间隔缺损的位置、大小等情况。4.右心导管检查，可以准确判断患者室缺位置以及当前病情。5.选择性心血管造影，多用于辅助诊断。

室缺是心外科很常见的手术,风险比较小.|#|建议及时治疗

x线片显示，心肺x线无显著变化的微小室间隔缺陷，或肺血管节略伸长或略微凸起，且肺液略有充盈。中等程度的心脏缺损有轻微至中等程度的增加，左侧和右侧的心脏体积增加，主要表现为左侧心室的扩大，主动脉弓变得更细，肺血管节间扩大，肺叶内有大量的血液。大面积的心肌缺损在中等或更高，多为二尖瓣形，左右心房体积增加，尤以右侧心房最多，肺动脉节段较显著地凸起。艾森门格综合征是指肺动脉的主干分支变粗，而肺周围的血管则很稀疏，就像是一根干枯的树枝，心脏的阴影可以是普通的或者轻微的增加。

病例分析:室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损，动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。意见建议:针对你的病情，建议详细描述心脏超声检查结果，以便我们准确了解病情，确定最佳的治疗方案及治疗时机。在我院手术治疗，最高可报销90%，如果是家庭困难的病人，还可以申请我院基金资助。欢迎到我院就诊。

指导意见：孩子的情况可以在医生指导下选择治疗的方法为好的，有利于孩子的恢复，平时也是要增加抵抗力为好的。

病情分析： 您好，非常感谢您给我提问。根据您简单的临床描述，肺动脉瓣闭锁，室间隔缺损（膜周部），先天性的室间隔缺损意见建议：现在孩子比较小，但是室缺需要小的时候就要治疗，现在可以介入治疗，是比较好的治疗方式。 祝您健康。如有疑问，请您继续提问，能够为您服务，我感觉很开心，谢谢您

你好，室间隔缺损是最常见的先心病，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损常在0.1～3cm，位于膜部者则较大，肌部者则较小，缺损小者心脏大小可正常，缺损大者左心室较右心室增大明显。缺损小者有自愈可能，建议在医院评估大小结合临床表现后决定治疗方案

病情分析： 那你孩子就是先天性的心脏病了，可以手术治疗的，不过现在孩子还小 ，估计经受不起手术的折腾。意见建议：可以先喝药治疗的，等孩子大一些，就可以做手术了，至于治愈的可能性有多大，很难说的，你家孩子需要专家会诊才能决定的。

先心室间隔缺损，2岁以前有自己闭合的可能性，一般2岁以后们就可以做手术。手术以后，就能闭合完好，可以与一般人一样活动，具体情况需要与医生当面检查交流。

可以到医院进一步检查，明确诊断，确定治疗方式及治疗时机。