问题分析: 阳痿即勃起功能障碍是指在企图性交时,阴茎勃起硬度不足于插入阴道,或阴茎勃起硬度维持时间不足于完成满意的性生活。阳痿的发病率占成年男性的50%左右。
男性勃起时一个复杂的过程,涉及大脑、激素、情感、神经、肌肉和血管等多方面问题。勃起功能障碍可能与上述1个或多个原因有关。
一般治疗:改变不良生活方式,防治高危因素,如增加锻炼、减肥及可引起ED的药物,积极治疗糖尿病,高血压的原法性疾病。如睾酮分泌不足引起的原发性睾丸疾病或继发于垂体、下丘脑疾病以及中老年迟法性性腺功能障碍等可采取睾酮补充治疗
心理治疗:对有明显精神心理疾病的患者,性心理治疗可单独进行或配合其它治疗方式。但性心理治疗需要花费时间并疗效不确定。
第一线疗法:目前高选择性PDE5抑制剂,西地那非(万艾可)、他答那非(希爱力)和伐地那非(爱力达)等性生活前服用临床有效率达到70-80%。
第二线治疗:真空负压装置疗法、阴茎海绵体药物注射疗法。
第三线治疗:对第一线和第二线治疗效果不佳的重度ED治疗可选择阴茎起勃器植入手术治疗。
早泄是以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能进行正常性生活为主要表现的疾病。
早泄的危害:1、精神不振,影响工作;2、丧失自信,加重病情;3、影响夫妻感情,导致家庭破裂。
早泄病因可分为器质性和心理性,工作压力大,精神紧张,房事频繁,手淫过度也能导致早泄。若是器质性疾病引起早泄,患者一般只需要及时治疗引发早泄的疾病,就可慢慢恢复性能力。如果是心理原因引起早泄,除了需要接受心理辅导外,还可通过放松提气法,意境转移法,断续做爱法等自我疗法辅助治疗早泄