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托拉塞米片和呋塞米片那个效果好，副作用小

性别：女

年龄：65岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我妈65岁，前两年得过脑血栓，需要一直吃药，从去年开始耳朵开始有点背，医生说呋塞米片对耳朵有点影响，换成了托拉塞米片，这两个药其一需要长期吃，看说明副作用都很大，想问下哪种效果好，副作用小一点？有没有更好的选择的药，效果好，副作用小的？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤村 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 呼和浩特第四监狱医院

问题分析：托拉塞米，和呋塞米都是利尿的药物，对于目前有脑梗塞病史，不建议使用这方面的药物，这容易增加血液黏稠度增高，可以出现脑供血不足的并发症，反而不利于改善，所以目前的听力下降，要考虑是不是内耳淋巴循环不好，有必要评估原发疾病，评估，原来为什么要服用利尿药物，再做综合评估，调整治疗方案。

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因为每个人的身体状况都不一样，所以需要使用节育设备。患有子宫腺肌症的患者可以选用“曼月乐环”，不仅可以降低副作用，还可以有效地控制子宫内膜的生长，降低经期的次数。如果是有明显的宫颈糜烂，可以选择t型环，也可以选择没有尾巴的环形。如果子宫没有问题的话，可以将吉尼环放在一边，毕竟是带着尾巴的，而且需要很久的时间才能取出来。建立健康的生活方式，积极锻炼提高自身免疫力，合理膳食保证充足营养物质的摄入，戒烟戒酒。
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常用的抗菌药物，副作用比较小的。同时也可以应用消炎利胆的中成药物进行对症处理。重要的还是要做好良好的饮食调理，同时也需要保证良好的情绪才有利于病情的进一步恢复。
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一般情况下，爱母环的副作用小，具体分析如下：爱姆环能够在一定的体温下维持其外形，而且极具弹性，不会发生形变，这是因为爱母环按照子宫的外形和机械的规律，在收缩时会张，不会轻易掉下来。爱母环的脱落和受孕的几率很小，所以可以起到很好的避孕作用。此外，其平滑的外表不会对子宫内膜造成任何的刺激性，而且极少出现流血、痛苦等不良反应。所以，爱母环的副作用小。
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一般情况下，以下降压药副作用小：一线抗高血压的药，相对来说，会有很少的不良反应。临床上常用的抗高血压药有利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、钙通道阻滞剂等。具有代表性的降压药有氢氯噻嗪片、厄贝沙坦、普利、氨氯地平等，这些降压药副作用小。不过降压药要因人而异，需要结合患者的具体病情来选用，患者要在医生指导下使用降压药，不可以私自使用，以免产生不良反应。
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通常来说，商环和环切哪个效果都好，具体分析如下：商环包皮环切术和切割吻合器包皮环切术，是一种比较常见的手术方式。第一，商环环切术，费用低廉。但手术后切口肿胀、坏死组织脱落较多，伤口愈合缓慢，术后外观较差。第二，采用切开式吻合器进行包皮环切，其优点是：包皮水肿减轻，切口恢复迅速，术后外观良好，但代价昂贵。
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主要有利尿剂、贝洛尔类药物、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂等。这些药物，各有利弊，都有自己的特点，也有自己的缺点。因此，要想找到副作用少、疗效好的药物，建议由医生进行个性化用药。沙坦类药物是目前临床上最常用的一种，它具有良好的耐受性、疗效确切。不会导致干咳、持续时间长、还具有保护肾脏功能，改善左心室肥厚，抑制血栓形成等功效。
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这两个副作用都比较小，小儿退热栓主要成分是对乙酰氨基酚，布洛芬的成分就是布洛芬。副作用相对都小，都可用。同时多给宝宝喝水，这两种的退热效果都是一样的，需要看孩子喜欢哪种方式。退热栓应用方便一些，布洛芬的口感稍微差一些，在退烧方面的作用都是一样的，一般需要半小时到一个半小时，体温正常。温水擦拭手心、脚心、额头、腋窝、腹股沟等地方，多喝水，勤监测体温。
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