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骨结核出现囊肿，腰腿胀痛难忍怎么缓解

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

女，48岁，去年春天出现腰痛，按腰椎间盘突出治疗半年多无效，后来打CT发现腰椎距离变窄，怀凝是骨结核，以后两股和腿越来越胀痛，不能平卧，不能行走，病人说生不如死。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王辉,南宫市妇幼保健院,主治医师

王辉主治医师皮肤科

二级南宫市妇幼保健院

问题分析：像目前这种状况来说，如果我们经过检查，已经发现是属于结核类疾病以及囊肿，可能会造成神经压迫症状，我们先控制，疼痛，可以使用曲马多，或者是氨酚待因，活血止痛胶囊，布洛芬缓释胶囊，另外还需要抗炎治疗，使用大剂量抗菌素，抗结核治疗，配合口服免疫蛋白胶囊，增强身体本身免疫力

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骨结核是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨结核是指骨骼遭受到结核菌转移或侵蚀后，产生的一种结核病变。说到结核病，很多人都会想起肺结核，骨结核主要是在肺里，也有可能在身体别的部位出现。大约有一半的人都有结核，结核是最先出现在肺部的，肺部受到了感染，会顺着血液扩散到身体的各个系统，比如泌尿系统结核、消化系统结核、骨骼系统结核。骨结核是一种全身病变的局部症状，患者也可能没有结核病的历史，这是一种隐蔽性的结核菌感染。

骨结核是什么病？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨结核是由结核杆菌感染骨组织的一种感染性疾病。肺结核、淋巴结结核、肠结核、睾丸结核、肾结核等都是结核病。骨结核主要有骨骼结核、滑膜结核、软骨结核，骨结核一般是先侵犯关节，再到脊柱结核。脊柱结核、颈椎结核、胸椎结核、腰椎结核、髋关节结核。膝关节结核多见。骨结核的临床表现一般起病比较缓慢，全身症状比较隐蔽，多数患者一般是最初的症状为低热、盗汗、容易疲劳、食欲减退以及消瘦等症状。

骨结核症状表现有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨结核症状表现有疼痛、肿胀、功能障碍的问题等。骨结核的临床表现有以下两种：1、全身结核病的症状：消瘦、潮热、盗汗、颧红、食欲减退等结核菌素中毒。2、局部症状：如果是脊柱部位的结核，表现为背痛、腰痛，在病变严重的情况下，会有局部的变形，这种坏死物会影响到神经组织，甚至是神经的辐射痛，这种病人早期的局部症状一般不明显，可能会有腰背痛。

骨囊肿与骨结核如何鉴别？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨囊肿与骨结核可以通过穿刺检查进行鉴别。骨囊肿是一种膨胀的溶骨性破坏，一种是没有规律性的溶骨性破坏。经穿刺检查，发现有脓液，而骨囊肿则有透明的液体。其次是关节下骨囊肿，又称软骨下骨囊肿，例如髋关节软骨下骨囊肿，主要是因为关节软骨上有孔洞，关节压力增大，导致病变逐渐增大。为了避免复发，必须进行病变的切除和植骨术。

得骨结核必须手术治疗吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

骨结核不一定非要做手术的，在治疗期间一定要密切观察病人的心理反应，关心体贴病人，满足病人的需求，以缓解其紧张的情绪，消除躯体的不适，平时在饮食上一定要合理的搭配膳食，忌生冷、辛辣等刺激性的食物，可以多吃一些清淡的饮食。

骨结核病的保守治疗方法

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

保守治疗骨结核首先要限制病灶部位的肢体活动，可以进行支具或石膏固定。使用抗结核药物，要在相关人员指导下使用，需要住院治疗。骨结核的食欲特别不好，可在烹饪上下功夫，做到品种多样化，色香味形俱全。注意充分休息及适当的户外运动。要有充分的营养，比如蛋白质，维生素热量。

骨结核的治疗方案

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

可以采取抗结核杆菌药物调理的，在药物调理的同时，饮食要以清淡为主，在治疗期间，要定期复查肝功能、肾功能，根据检查结果来判断的。骨结核，考虑为结核杆菌感染引起的，该疾病是会出现关节功能障碍、肿胀、疼痛、畸形的。

骨结核是什么导致的

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。生活中注意休息避免劳累熬夜，饮食清淡加强营养，增加抵抗力，可以给予抗结核药物治疗。

骨结核严重吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

不是特别严重的疾病，患上了骨结核，要抗结核治疗一段时间后，才能手术治疗，骨结核治疗时间长，恢复慢，平时注意修息，不要过度疲劳，加强营养，联合抗结核治疗后，手术治疗。注意休息不要过度疲劳，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，加强营养。

骨结核出现囊肿，腰腿胀痛难忍怎么缓解

王辉主治医师

皮肤科南宫市妇幼保健院二级

像目前这种状况来说，如果我们经过检查，已经发现是属于结核类疾病以及囊肿，可能会造成神经压迫症状，我们先控制，疼痛，可以使用曲马多，或者是氨酚待因，活血止痛胶囊，布洛芬缓释胶囊，另外还需要抗炎治疗，使用大剂量抗菌素，抗结核治疗，配合口服免疫蛋白胶囊，增强身体本身免疫力

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