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肝腹水，现在肚子很大，该怎么办呢？

性别：男

年龄：60

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

肝腹水，现在肚子很大，该怎么办呢？您好医生，我现在肝硬化有肝腹水，肚子很大，吃不下饭，该怎么办呢？

想得到怎样的帮助：

肝腹水，现在肚子很大，该怎么办呢？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

宋佩萱,,主任医师

宋佩萱主任医师内科

问题分析：你好！您好！肝腹水作为肝硬化的一个并发症，需要及时的进行治疗，可以采取抽取腹水的方式先进行治疗，对于肝硬化还是需要长期坚持治疗才可以。现在都不能吃下饭，说明已经很严重了，必须要尽快治疗。
建议您家人带你到正规肝病医院进行检查和治疗。一定要注意养成良好的生活习惯，不要熬夜和饮酒，多注意吃些对肝脏有利的食物。

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肝硬化到了后期，病人的肝功能和肝组织都发生了变化，病情比较严重，比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等，主要是通过增加腹泻来促进排泄，也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗，但是会增加肝性脑病的发生概率。所以，治疗到后期肝腹水患者比较受罪，甚至会引起肾功能衰竭，造成病人死亡。

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肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出，但是，放腹水的过程中要注意观察病人的反应，采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法，如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，比如麻婆豆腐、烧烤等，有利于身体恢复。

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肝腹水指的是肝脏病变引起的液体潴留在腹腔内，建议患者到医院做腹部超声检查，如果腹水量少或者怀疑腹水，可以使用利尿剂缓解症状。利尿剂可以快速排钠，维持血钾浓度，同时配合口服双环醇、复方甘草酸苷等保肝治疗，必要时可以通过腹部穿刺，将肝硬化所致腹腔内的腹水排出体外。治疗肝腹水时要注意休息，注意饮食，要有充足的营养摄入。

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肝腹水量少时可以不必排放腹水，首先给予利尿药物以达到清除肝腹水的目的。肝腹水早期应进行积极、合理治疗，一般以休息、限盐为主，血浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、纠正血浆渗透压，此时腹水往往消退。

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肝腹水一般是要采用利尿的药物来进行利尿，起到缓解腹水的作用，同时也可以采用穿刺的办法来进行排出腹水。平时也要加强营养，采用高蛋白饮食少是刺激性的食品，一定要戒酒。

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控制病情发展，在日常生活中所吃食物应细软、清淡、容易消化，以半流质或软饭为佳，采用少量多餐的饮食制度。禁忌油煎炸食物及多油食物。易引起胀气的食物如洋葱、韭菜等，硬果类如花生、核桃等，刺激性调味品如胡椒、芥末、辣椒等应该忌食。

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及时到医院进行明确检查。肝硬化腹水，俗称腹水，是指由肝病、纤维化、肝硬化等多种病理因素形成后，肝脏反复炎症引起的腹腔积液的临床症状，平时一定要注意饮食上不要吃辛辣的食物，适当的进行户外有氧呼吸运动，还要多吃含有维生素丰富的食物，新鲜蔬菜水果。

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