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小儿颅内海绵状血管瘤,脑积水根治方法

性别:男

年龄:7岁

各位神经内科专家你们好,我的宝宝今年6岁半,两年前通过磁共振平扫,查出颅内海绵状血管瘤和脑积水。也进行过问诊。当时大夫说不宜做手术,风险极大,后遗症严重。但我又怕一旦发生脑出血的症状又会危机生命。真是进退两难。宝宝现在没有呕吐,头晕,癫痫的症状。只是语言能力跟同年龄孩子比起来差很多,但也不是聋哑的程度,还可以玩平板电脑。想问问各位专家我应该怎么治疗呢?能否有比较妥当的治疗方法?有哪家权威治疗机构给我一些建议呢?万分感谢各位专家。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析:这种情况建议到有条件医院就诊看看,当面咨询,看看是否需要手术治疗

张建平 医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析:您好;血管瘤是一种较为常见的良性肿瘤,多数血管瘤无明显不适症状,看可能与先天有关系。
建议如无症状 不需要治疗,定期复查,如有不适,及时 就医。

张传玲 主治医师 儿科 极速问诊
一级 郑州市淮河路社区卫生服务中心

问题分析:孩子六岁多,患颅内血管瘤和脑积水,手术是会有很大的风险,建议你加强营养,锻炼肢体活动,去上级医院检査,根据检查情况作出正确的治疗方法,祝宝宝早日康复

王亚飞 医师 儿科 极速问诊

问题分析:血管瘤是一种先天性血管病变,这种疾病通常在出生前就已经形成了,在出生后才出现或者逐渐出现的。血管瘤病变主要包括两种情况,一种是由于血管数目增多引起的,一种是血管数目不增加,但是血管增宽、增粗导致了病变发生。
1)、忌辛辣,较辣的食物会刺激肠胃,使血管的工作量加大。2)、饮食多样化3)、蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。

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脑水肿的原因有很多,有脑脊液的流通问题,也有可能是各种原因造成的,例如脑水肿会造成颅内压升高。对于脑水肿,比如梗阻性脑水肿,需要做外科手术,由于脑脊液的流通受到阻碍,需要将脑脊液引入腹腔,以缓解脑水肿。脑炎,脑膜炎,脑脓肿等是一种炎症性疾病,主要是由于细菌,病毒,霉菌,寄生虫等导致的,在临床上可能会有发烧,头疼,恶心,神志不清,抽搐,昏睡等,严重时甚至会有致命的危险。脑水肿通常是由急性脑出血、脑梗塞等引起的,根据原因进行相应的处理。
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脑积水的治疗方法主要是外科手术为主。脑水肿是脑室或脑室内或蜘蛛膜下腔积聚过度,引起脑室增大,使脑内的组织受到压力降低导致的,主要包括阻塞性脑积水、高压性脑积水、脑外脑积水等,可能有头痛、恶心呕吐、视物模糊、小便失禁等症状。其中脑水肿以外科手术为主,主要包括三脑室底造瘘和脑脊液分流。一般是使用神经内窥镜进行颅内膜下三脑室下造瘘术、可调压脑室腹腔分流术。患者平时应该清淡饮食,注意营养均衡,并早睡早起,不熬夜不赖床,有利于身体恢复。
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一般来说,脑内海绵状血管瘤的治疗方法很多,具体分析如下:脑部海绵状血管瘤属于良病变,如果是在浅表,可以采用开颅海绵状血管瘤切除术,彻底的将其彻底切除。如果血管瘤发生在大脑深处,而且肿瘤的面积很大,可以采用伽马刀放疗来减少肿瘤的面积,但不能彻底根除。在日常生活中,家长应该督促孩子保持良好的个人卫生,勤换洗衣物,加强营养摄入,保持睡眠环境安静,有助于孩子的健康成长。
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小儿后颅窝型脑积水综合征需要采用手术进行治疗,能够控制病情。小儿后颅窝型脑积水综合征主要是由于后颅窝内脑脊液流动时发生堵塞引起的,主要有导水管狭窄、四脑室出口狭窄、阻塞、后颅窝肿瘤等,还有后颅窝内的占位性疾病。临床上要做好病因诊断,包括肿瘤、囊肿在内的占位型病灶可以进行外科手术,以保证脑脊液流通道畅通,减轻水肿的发生;中脑导水管狭窄、四脑室出口狭窄等狭窄的患者,可采用三脑室底部的内窥镜或其他部位的开孔,以保证脑脊液的流通。有些病人还可以采用腹腔分流术或脑室分流术来减轻头部压力。
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小儿脑积水能治好,分析如下:在对儿童进行正确的诊断及分级后,可以根据不同的手术方法进行手术,大部分患者的预后都比较理想。对于原因不明的病人,可以采取手术治疗,例如:肿瘤占位所致的脑积水、完全切除、疏通脑脊液的循环系统等。小儿、儿童、新生儿多见于新生儿,一般采用脑室腹腔分流和脑室造瘘术,而脑室腹腔分流是目前最常用的手术方式。如果采取适当的措施,可以治愈儿童的脑积水。
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一般情况下,小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状,具体分析如下:头部扩大是脑部水肿最典型的症状,当颅缝没有合拢时,头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以,对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。
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