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骨髓穿刺确定不是脑膜炎

性别：女

年龄：9岁

骨髓穿刺确定不是脑膜炎，但是做脑ct却有异常。这样到底是不是脑膜炎？？？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王丽丽,聊城市人民医院,主治医师

王丽丽主治医师内科

三级甲等聊城市人民医院

问题分析：你说的是腰椎穿刺吧，这种情况不好说，有些脑膜炎腰穿结果不一定异常，需要结合临床表现，再判定。也可以给予诊断性治疗看看。

黎宗香,陕西中医学院第二附属医院,护士

黎宗香护士内科

三级甲等陕西中医学院第二附属医院

问题分析：你好，根据你的描述，不是脑膜炎，要考虑其他脑部疾病，需要再观察，进一步诊断

追问：如果不是脑膜炎就不会传染吧？我的儿子才两个多月，因为肺炎住院治疗，隔壁床的一个女孩骨髓穿刺不是脑膜炎，但是脑ct异常，所以怕会传染，请问这样应该不会传染吧？

回复：你好，排除脑膜炎，就不会出现感染情况，如果有感染，可能是病毒和细菌引起

范稀文,南通市第一人民医院,

范稀文内科

三级甲等南通市第一人民医院

问题分析：脑膜炎的诊断标准是脑脊液检查，确诊依据。不是做骨髓穿刺，骨髓穿刺是诊断血液系统疾病的标准。CT检查有异常的话，建议你去医院神经内科做腰穿检查脑脊液。

蔡浚,嘉定区菊院新区社区卫生服务中心,医师

蔡浚医师中医科

嘉定区菊院新区社区卫生服务中心

问题分析：你好，既然做了穿刺确定了，那么一定不是脑膜炎了，至于ct上的异常，可能是其他疾病。具体诊断还得结合ct表现及患儿症状体征才能确定。

追问：如果不是脑膜炎，那就一定不会传染了是吗！我儿子两个多月因为肺炎住院治疗，隔壁床的女孩做了骨髓穿刺确定不是脑膜炎，但是脑ct异常。我怕传染，请问，这样不会传染吧？

回复：你好，这个一般不会传染。脑ct的异常可能是有很多疾病造成。如果真的具有传染性，那么医生也会隔离出来单独治疗的。一般不会的其他小朋友放在一个病房中的。

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张文娟主任医师

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挤痘痘一般情况下考虑到是不会得脑膜炎，但是如果痘痘比较严重，引起了感染，可能会造成脑膜炎，会造成细菌性脑膜炎或者是病毒性脑膜炎，或者是化脓性脑膜炎。如果脸上有痘痘，患者要及时进行处理，建议去医院由专业的医生处理，不要擅自用药，盲目自行处理，以免引起感染。如果脸上有痘痘，一定要保持脸部的清洁和干爽，选择合适自己的肤质的护肤品，平时多喝水，多吃新鲜蔬菜水果。

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内科北京大学第一医院三级甲等

脑膜炎是因为细菌感染引起的，一种严重的颅内感染，通常会有比较严重的颅内压增高，脑膜刺激征，平常会表现为严重的头痛，颈部疼痛，高热不退，甚至神志不清，恶心呕吐。因此要注意平常的饮食习惯，以清淡为主。

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吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

腰椎穿刺。在全身用药的同时，尚需行腰椎穿刺，每天或隔天1次，既可引流炎性脑脊液，又便于经鞘内给药，鞘内缓注，每天或隔天1次，但应注意浓度不可过高，以免引起刺激和粘连。

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吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑膜炎检查可以做腰椎穿刺，脑脊液的检查，做头颅磁共振，有些严重的或者是不典型的可以做磁共振增强的一些扫描检查，可以发现病灶。脑膜炎一般有发热，认知功能障碍，也就是说出现痴呆，有这些症状要及时做检查。

有脑膜炎初期症状

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

是小儿及老年人常见的，由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。早期表现为患儿精神状态改变，如烦躁好哭；精神呆滞；不喜欢游戏；还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。

有脑膜炎怎么检查

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病毒性脑炎的诊断主要通过病毒学和免疫学的检查而确定，但是目前病毒类型尚难通过敏感及特异的分子生物学检测方法而确定，故其早期诊断主要依赖临床表现，脑电图检查，脑脊液常规生化检查及头颅CT/MRI检查。

怎么排除是不是脑膜炎

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑膜炎可能会引起发热、头痛、呕吐，发烧更容易感染疾病。可以到正规的医院进行诊断脑电图检查，二是大脑的氢，第三是确认神经病症。一部分患者可能需要做腰穿做脑脊液检查。来判断是不是脑膜炎。

怎样辨别是不是脑膜炎

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般可以通过症状来辨别是不是脑膜炎。如果患有脑膜炎，大部分患者可能会出现头痛、头晕、狂躁、发热等症状。并且如果是儿童出现了脑膜炎，还可表现为食欲下降、呕吐、失眠、消瘦等，一般会有高热。如果有以上的情况，最好是去医院检查，比如血常规，脑积液，细菌抗原测试等。如果出现脑膜炎的症状，需要及时的应用抗生素。

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脑膜炎可以有多种原因可以引起的，常见于病毒性脑膜炎，细菌性脑膜炎，严重的情况可以出现颅内压增高有时可致脑疝形成，出现昏迷的情况。建议需要及时确诊之后，使用脱水的药物，降低颅内压，还有使用消炎的药物抗炎治疗，可以避免进一步的加重，避免出现脑疝的情况出现。

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怀疑脑膜炎的时候，需要进行血常规、脑脊液的检测及细菌抗原的测定，还有一些尿常规、肝肾功能、血糖、X线片以及头颅ct或者头颅磁共振等检查。腰椎穿刺，是确诊脑膜炎的重要的方法。

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