性别：女
年龄：46岁
问题分析：你好，根据你所叙述的情况，考虑有子宫内膜异位，子宫腺肌症的可能的，建议你进行妇科超声，激素六项检查，看看情况如何。对于不孕不育建议你不要冒然用药，以免影响到身体健康。建议你到专业的医学生殖中心进行详细的检查，明确具体原因再考虑治疗方式。请您为我的解答做出评价，祝您健康！
问题分析：一般夫妻生活没有采取避孕措施一年以上仍然不孕应该检查，男方禁欲3－5天，查精液常规。女方月经3－5天用电化学发光法查内分泌；月经干净3－5天做阴道镜，动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。一般就可以确诊，如果还是找不到原因，需要电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。
问题分析：关于痛经会导致不孕不育吗这个问题，痛经可分为原发性和继发性两种。原发性痛经是指女性发育初次月经来潮就出现的痛经现象，这种现象往往随着结婚生子会有相应的改善。继发性痛经是生殖系统病变以后而发生的痛经，其表现随不同病因而异，一般疼痛位置较深，且隐隐作痛。引起继发性痛经的常见病因：①子宫内膜异位症②子宫肌腺瘤③子宫颈或宫腔粘连④生殖道畸形⑤盆腔炎症等导致的原因不同，治疗的方法也是不一样的，建议您到专科医院检查，根据检查的结果，在医生的指导下对症的治疗，祝你健康！
