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高血压脑出血昏迷不醒

性别:女

年龄:48

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
22天前高血压脑出血及时送往医院,(医生说是小脑出血。做了微创手术止血了,可以自己哹吸。医生说是处于中度昏迷(指数:6一8)双侧瞳孔散开对光没有反应;眼睛会有眨动,眼珠不会转过来,受到刺激后手脚会有轻微动作,其它指标都正常,至今昏迷不醒22天了。嘴时常有咀嚼动作;几天前做了CT確定脑内没血块了,呼吸顺畅;生命体征稳定;就是一直没有醒来,请问这种情况怎么办?根据上述描述您觉得大概什么时候能够清醒呢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵振伟 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 空军军医大学唐都医院

问题分析:高血压要预防脑出血的并发症的出现,首先要控制好血压,使血压平稳,同时还要注意血脂的控制.
平时要注意:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,自我管理血压及服药.

陈永顺 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 贵阳中医学院第一附属医院

问题分析:很难说,脑出血病人最大的治疗困难在于脑复苏。出血损伤脑组织以后,相关功能区发生障碍。你的情况需要长期唤醒护理。其他没有有效办法。愿早日康复

王强 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 常州市第一人民医院

问题分析:没有好办法。脑功能的恢复很微妙的。无法预测清醒时间

郑斌 主任医师 外科 极速问诊
三级 大连市第五人民医院

问题分析:你好,看来病人急性期一过,下一步就是恢复期了,这么长时间了不清醒,肯定是脑干受压挺严重,没有具体的好办法,就是好好护理,好好喂养,不出并发症就行,只要什么时候能清洗,不好确定。

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治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态,早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药;高压氧治疗是在高压氧仓内进行的,病人进入高压氧舱内,可以增加血液中的氧气含量,增加大脑的氧气供应,使其清醒;电刺激疗法可以刺激脊髓、神经,再到达皮层,使患者恢复清醒。
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三天后应给予下胃管,保留胃管,鼻饲饮食,鼻饲给药,防止误吸,防止引起吸入性肺炎。同时要监测生存体征,包括呼吸,血压,心率和血氧饱度。病情稳定后,尽早给予康复治疗,针灸治疗。
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病例分析:要了解一下出血量,出血部位才能准确回答意见建议:建议多提供些资料
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放弃治疗是不能维持多久的,脑出血如果引起昏迷,说明出血量可能较大,或者出血位于关键部位。大量脑出血引起昏迷,一般都是血肿直接形成了占位以及压迫效应,或者是血肿伴有周围水肿形成,导致脑干受压,网状上行激活系统受累,不能维持正常的觉醒,发生意识障碍。
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问题分析:高血压患者首先要吃降压药把血压降至正常范围,泡罗布麻叶不降压,中药含有活血,化淤的成分,但是一般不能代替药物治疗的,但是应该对血管有一定作用。意见建议:建议规律吃降压药,去医院做相关的检查,所以要找到原因指导下的治疗。平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒。防止受凉感冒等诱因
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病情分析: 可以做做试试,高压氧主要是用高浓度氧气输注人体,由血液带到脑组织,是处于缺血缺氧的脑组织的到充足的氧气,以致不至于死亡,有助于脑组织的康复。意见建议:由于现在已经度过了急性期,可以去做一下高压氧试试,只能说可能有效,如果脑细胞死亡太多,也是无力回天。
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