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我是去年查出肝硬化腹水脾大,住

性别:男

年龄:46岁

我是去年查出肝硬化腹水脾大,住院治疗后一直服用恩替卡韦,今年已出血三次,请问怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵小婷 主治医师 内科 极速问诊
三级乙等 长治市中医研究所附属医院

问题分析:您好,根据您的病情描述,目前已诊断为肝硬化腹水,而您的肝硬化是乙肝后形成的肝硬化因为目前您正在服用抗病毒的药物。您提到,今天已经有过3次上消化道出血,这是由于,肝硬化引起的门脉高压引起的胃底食管静脉曲张所导致。
所以对于您这种情况建议您必须控制病情的发展,对于食管胃底静脉曲张建议你注意饮食,避免进食有棱有角坚硬的食物。

追问:应该采取什么治疗方案呢?

回复:你好,如果目前出现肝硬化腹水,则需要利尿消肿来减轻腹水如果有上消化道出血则需要使用生长抑素来止血,所以主要是以对症处理为主。

追问:血止住了,想做套扎但血小板低,请问该如何治疗?

回复:您好,肝硬化的病人血小板就是比较低,如果低到一定程度的话是需要输注血小板来纠正这种贫血的。

追问:有有大夫说要做切脾手术你认为如何?有啥利弊?

回复:您好,这是一种治疗方法,可以根据患者的病情来决定。

崔树旺 主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:你好,大三阳和小三阳都是急性或者慢性乙肝,只是传染性有所不同。一般乙肝五项第1、3、5项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝大三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较强。乙肝五项第1、4、5项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝小三阳,说明是急性或者慢性乙肝,传染性相对较弱。
建议您去医院做一个上腹部彩超,肝脏弹性测定和肝纤四项检查,如果有问题,就开始抗病毒治疗。如果都正常,您现在也是低水平复制状态,可以继续观察,定期复查。

李亚磊 主治医师 传染科 极速问诊

问题分析:你好,肝硬化患者出现脾大之后往往会导致血小板减少、白细胞减少和贫血。脾功能亢进严重的时候会出现胃-食管静脉出血。肝硬化脾大的原因就是肝硬化,而肝硬化得不到解决,单纯的去治疗脾大,治标不治本。所以建议您做下全面的检测,然后对症治疗。
患者在治疗的时候要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。

唐广计 医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,肝硬化腹水的治疗是没有什么偏方的,腹水只是肝硬化发生后的并发症,单纯的消腹水是一方面,主要的还是找到病情的根源去治疗,阻断肝硬化的发展。肝腹水是肝病中比较严重的一种,患有这种肝病的人,及时接受治疗是非常重要的。千万不要耽搁治疗,当然也不要乱用药物。
患者在治疗的过程中一定要谨慎,千万不可盲目用药。患者要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。平时应该注意禁忌一些过于油腻的食物,不喝酒、不吸烟、清淡饮食,注意休息,定期复查。

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