性别:女
年龄:72岁
问题分析:你好,消化道出血常见于溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、肿瘤等,必须及时正规治疗。建议去三甲医院消化内科就诊,正规治疗。
问题分析:您好,考虑有应激性溃疡引起消化道出血可能,建议可予抑酸药,凝血酶,营养支持等治疗。
问题分析:长期卧床,慢性房颤都是脑梗塞的诱发因素,y因年龄大溶栓后更易引发出血
追问:您分析是大量溶栓药致出血。反复出血,两次介入手术造影,都没找到出血点。
回复:慢性胃病,胃粘膜充血者,造影是看不到出血点的
问题分析:老年女性,股骨颈骨折更换股骨头置换术不会引起脑梗塞发生,可以引起下肢静脉血栓发生有发生肺栓塞发生可能,除非给予抗凝药物会引起脑出血,不会引起脑梗塞发生,脑梗塞发生引起应激性溃疡会引起消化道出血发生,介入治疗有效办法,出现脑梗塞与心房纤颤发生有密切关系,目前病情危重预后差,请积极治疗
追问:应该是做股骨头置换手术,需要停用华法林,出现脑梗。现在最关键是找到出血点。想转诊咱院治疗。
回复:股骨头置换术合并心房纤颤如果不影响术中出血可以不需要停用的
追问:哦哦,是这样啊?停用以后导致脑梗。唉唉!
回复:是,会引起脑梗塞发生
问题分析:根据您提供的症状,建议转入省级医院进行,胃肠道内窥镜检查,明确诊断后有针对性的治疗,房颤可以服用药物,转院的过程最好有医护人员陪送。
追问:好的,怎样办转诊?直接去急诊?
回复:这个咨询当地医师即可。
问题分析:你好,便血,是否与服用抗凝药物有关,如果服用这些药物及时停药为好。存在呕血及便血,不能除外与服用抗凝药物有关,及时停药,存在房颤可以到大医院就诊为好。目前及时止血治疗。
追问:应该是。现在市人民医院,泵入止血药,埃索美拉唑,生长抑素。想找到出血点,必须做胃镜吗?
回复:必须查胃镜的,其他检查不能明确。
追问:好的,谢谢您!转院是到急诊就可以吗?
回复:建议在病情稳定时再转院为好。
追问:再等担心延误病情。
回复:病情不稳定转院病情也是有风险的。