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左下肺支气管扩张伴肺部感染,大量脓痰,患病20年,近期反..

性别：女

年龄：53岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
左下肺支气管扩张伴肺部感染,大量脓痰,患病20年,近期反复肺部感染
曾经治疗情况和效果：

CT检查左下肺支扩，一周前输液10天，阿莫西林克拉V钾、左氧氟症状基本无，一周后又反复

想得到怎样的帮助：

怎样才能达到较长时间不患病该怎样治疗，中医有好的方法吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张佑 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 唐山市中医医院

问题分析：肺炎病人应该留取痰培养及药敏试验，选取敏感抗生素，氨溴索祛痰治疗，疗程10天左右，注意保暖别着凉。

高春梅 主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 任丘市中医院

问题分析：你好，上述疾病保守治疗以抗炎预防细菌感染为主。如果病情可以的话，建议在正规医院呼吸科医师指导下手术治疗。

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肺部支气管扩张症状?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺部支气管扩张的典型症状为持续或反复咳嗽、咳(脓)痰等。早期出现咳嗽、咳脓痰、咳血等症状，晚期还会出现慢性肺源性心脏病，如气喘、颈静脉怒张、下肢浮肿等。支气管扩张的检查主要有肺部固定性的湿啰音，偶尔还会听到罗音，反复发作的时候会有杵状指的变化，肺CT检查可以显示为印戒征或双轨征。如果是支气管扩张，要及时的进行治疗，如果是急性期，则要进行抗感染，去痰，平喘。稳定期要注意戒烟，减少感染，多做运动，同时可以服用祛痰平喘的药物。
咳血支气管扩张伴黏液嵌塞怎么回事？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
咳血支气管扩张伴黏液嵌塞是痰液引流不畅，导致有粘液栓痰液。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致，反复发作，导致支气管管壁结构受损，导致支气管不正常、持续性扩张，其临床症状以慢性咳嗽为主，伴有大量脓痰、反复咯血。治疗支气管扩张应以基本疾病、控制感染、改善气流限制、排除呼吸道分泌物为原则。
轻微支气管扩张的症状
王栋副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
支气管扩张症的主要症状就是持续和反复的咳嗽、咳痰，还有咳浓臭痰。如果没有明显诱因的情况下，平常没有什么明显的表现，没有症状或者症状比较轻微，仅仅是短暂的咳嗽、咳痰。
如何确诊支气管扩张？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果肺部有固定性的湿啰音，可以诊断为支气管扩张。小儿的哮喘、麻疹、百日咳、肺炎、流感、结核、真菌感染等都属于支气管扩张的范畴。主要症状为咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指，肺部固定部位出现湿啰音，需要做好CT、血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等检查。支气管扩张症咳脓痰每天400ml，痰液可分为三个层次，比较特殊，可与其他病症相区别，高分辨CT显示囊状、柱状扩张、卷发征、液状平面显示支气管扩张。
双肺支气管扩张伴感染怎么办？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
双肺支气管扩张伴感染可以服用第三代头孢菌素治疗。双肺支气管扩张伴感染可以根据痰中的革兰氏染色和痰培养来进行抗生素的应用，但一开始就需要进行一些经验性的治疗，比如氨苄西林，阿莫西林，或者头孢克洛。如果有铜绿假单胞菌感染，可以通过口服喹诺酮类药物、氨基糖苷类药物、第三代头孢菌素等药物进行治疗。如果出现双肺支气管扩张合并感染的情况，一定要及时到正规的医院进行治疗，避免延误。
右肺中叶、下叶在支气管扩张伴感染怎么办
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
右肺中叶、左肺下叶在支气管扩张伴感染要及时到医院做检查，并且在医生指导下使用消炎药物改善。患者出现这种现象主要是因为肺内的基础环境很差，也可能是伴有的疾病较多，在日常生活当中也需要注意支气管扩张之后的咳血现象，通常按照医生的指导，间隔三个月左右要到医院复查，在治疗期间也需要做好饮食的调整，不可以吃辛辣的食物，也不可以喝酒。
支气管扩张ct表现
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张，一般CT上会有特征性表现，主要是柱状或囊状的扩张，有些还会表现为蚯蚓一样，或者静脉曲张一样的扩张，如果通过CT检查，出现了这些症状，就可以判断是支气管扩张。在平时，要避免着凉感冒，如果有感染，就要及时的治疗，选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况，就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息，多喝温开水，饮食以清淡为主。
支气管扩张长期咳脓痰怎么办呢？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张经常有脓痰，可以使用一些化痰止咳的药物。也可结合一些环丙沙星、左氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素等药物。适当的吸痰，也可以用一些吸氧的方法。注意要合理的调养饮食，少盐少糖，不要吸烟喝酒，不能吃辛辣、生冷的食物。多吃一些蔬菜，同时观察一下心肺情况，合理的治疗。心情舒畅也很重要，注意不要熬夜，不要过度紧张。
支气管扩张的诊断?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的，一般的胸部X线表现为无明显的改变，或者只是肺纹理的增加或者增厚，晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状，囊状型可以是液平，也可以是肺叶或肺段不张。目前，高分辨率ct显示，支气管壁增厚，支气管湿尾消失，支气管扩大，支气管内液体水平增加，支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时，使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张的症状是什么？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在支气管扩张的急性发作期间，会出现咳嗽、咳浓痰、发热、胸痛等一系列的表现。有的病人还会有咯血，严重的可能会有生命危险。支气管扩张稳定期时，病人的痰多、粘稠，在稳定期一般不会有明显的症状。中医认为，气虚、火、瘀是导致支气管扩张的重要原因。治疗方法以降气降火、祛瘀为主。在病情稳定的时候，可以采用清热化痰、补肺固卫的药物来防止病情的恶化。
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