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宝宝四个月半，33周早产，胆汁淤积黄疸没

性别：男

年龄：1岁

宝宝四个月半，33周早产，胆汁淤积黄疸没宝宝四个月半，33周早产，胆汁淤积黄疸没退，妈妈没有问题，可以喂母乳吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈涛 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 邹平县中心医院

问题分析：你好，宝宝这种情况，如果排除巨细胞病毒等其他病毒感染的情况，并且，母乳化验没有什么问题，是可以进行母乳喂养的。不知道现在是否还有黄疸？之前治疗效果怎么样呢！

追问：已排除巨细胞病毒等，吃美能和优思弗经过一个月治疗，直胆降到50转氨酶下降150可是胆汁酸高了到170这是怎么回事呢

回复：当时诊断什么呢？就是单纯的胆汁淤积吗？

张森 主治医师 其他 极速问诊
三级 开封市儿童医院

问题分析：黄疸没有消退，母乳喂养可能会影响消退时间，建议复查黄疸值，腹部彩超，退黄疸药物治疗或者蓝光照射等方法治疗

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要看看宝宝的黄疸是否严重，如果宝宝黄疸比较严重的情况下，一般是需要蓝光治疗的，适当多晒晒太阳的，具体的听从当地医生指导的，平时多观察宝宝日常生活，要是宝宝看起来越来越黄，精神以及胃口都不好，或者体温不稳，容易尖声哭闹等状况就要去医院检查。如果排除生理性黄疸，通过一些复杂的光化学反应，将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平，这个安全系数高，很少会有什么不良的反应。
2个月宝宝黄疸没退怎么办
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儿科山东省立医院三级甲等
黄疸没退需要去进行相关检查。注意宝宝眼睛巩膜是否有黄染，大便颜色是否正常，是否有腹胀，是否有感染，是否是母乳喂养等。可以化验一下肝功，胆红素定量，怀疑有感染的宝宝还要化验一下血常规和C反应蛋白。还有化验一下巨细胞病毒抗体。如果宝宝检查一切正常，考虑是母乳性黄疸的可能性比较大，需要停母乳3-5天。
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注意宝宝眼睛巩膜是否有黄染，大便颜色是否正常，是否有腹胀，是否有感染，是否是母乳喂养等。可以化验一下肝功，胆红素定量，怀疑有感染的宝宝还要化验一下血常规和C反应蛋白。还有化验一下巨细胞病毒抗体。
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胆汁淤积性黄疸皮肤瘙痒的主要原因是胆酸盐刺激皮肤，发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力。
胆汁淤积性黄疸为什么皮肤瘙痒
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
因为正常的时候进食可以刺激胆囊收缩使肝细胞分泌，胆汁排入十二指肠，胆汁淤积时胆汁里的成分如胆红素等反流入血液，随着血液的全身循环，胆红素使皮肤巩膜黄染，胆汁酸盐淤积皮下，并直接刺激皮肤感觉末梢，致使病人皮肤瘙痒。
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让宝宝多晒晒太阳，关键是让宝宝多吃多喝多啦，但是喂养的时候一定要采取少量多餐间隔的时间一定要短一些啊。如果宝宝出现了精神差，且嗜睡等症状，就要多注意采取蓝光照射白蛋白，免疫球蛋白等对症治疗啦，主要是怕并病发胆红素脑病啊。黄疸持续的时间比较长，一般要4周左右慢慢消退。
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