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医生您好!我于去年1月㡳得的微小病变性肾小..

性别:男

年龄:67岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好!我于去年1月㡳得的微小病变性肾小球肾炎,经过服用泼尼松龙,到去年11月初尿白蛋白比肌酐为1.33,按医嘱停止了泼尼松龙的服用,但到12月㡳尿检发现白蛋白比肌酐值为2.56,超出了正常范围(2.50)。24小时尿蛋白为144,距离正常标准150仅一步之遥,我想请教医生:我的病是否开始复发?如果复发中医是否可以用中药治愈?上海哪家医院有这个能力?
曾经治疗情况和效果:

上面已有描述

想得到怎样的帮助:

上面已提出

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
梁长岭 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 淄博市周村区人民医院

问题分析:微小病变性肾小球肾炎如果对激素如泼尼松龙治疗敏感,治疗有效后应该逐渐减量,直至减到最低维持量,至少应服用最低维持量1年甚至更长,避免复发。中药百令胶囊等可辅助应用,单用效果不肯定。

追问:谢谢梁医生的指教。附上汇总表一份,我是在澳大利亚探亲时患病,由当地肾病专家治疗,服用激素75mg/日后,尿白蛋白比肌酐减到<0.2,专家即开始减剂量,减得很快,3月份曾有过反复,剂量从20mg又加到50mg,指标好转后再减,直至11月6日停服1mg/日。请问根据我目前的指标状况,如果要恢复服用激素的话,是从什么剂量恢复服用为妥?(再附上一份泼尼松龙服用情况汇总表)万望继续赐教

回复:在治疗过程中曾有反复,更应该增加激素的治疗时间,既然目前症状不算厉害,建议从10mg/日开始,逐步到有效治疗量,指标正常后,逐步减量,减至维持量服用最好一年。

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