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我在2013年的时候曾经有过胸闷、头晕的现象,因为偶尔...

性别:女

年龄:58岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我在2013年的时候曾经有过胸闷、头晕的现象,因为偶尔难受下,所以一直没有治疗。在2015年12月中旬开始头晕、呕吐、胸闷现象比较频繁,去县级医院心血管专家处拍片检查,就诊为冠心病,所以现在刚刚开始吃药,目前常会有胸闷、还能感觉自己的血液在流动(肩部、大腿部)。我是60来岁的中年女性,血压、血脂、血糖均正常。患有颈椎骨质增生2年了。以下是最近的检查报告:
曾经治疗情况和效果:

现在在服用的药物为:
麝香保心丸 每天吞服 135mg 吃1个月
万爽力 每天口服 60mg 吃1.5个月
硫酸氢氯吡格雷片 每晚饭后口服 50mg 吃1.5个月
来适可 每晚上8点吞服 40mg 吃10多天
倍他乐克 晚饭后口服 23.75mg 吃1个月
效果说不出,感觉还是老样子

想得到怎样的帮助:

因为是初期,所以想彻底的本质性治疗。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
景卫良 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 大连市中心医院

问题分析:阅读你的提问描述,综合分析症状,体征,2013年的时候曾经有过胸闷、头晕的现象。在2015年12月中旬开始头晕、呕吐、胸闷现象比较频繁,去县级医院心血管专家处拍片检查,就诊为冠心病,60来岁的中年女性,血压、血脂、血糖均正常。患有颈椎骨质增生2年了。冠心病是人体老化的退行性疾病,需要适度慢慢治疗。
你报告吃了很多药物,没有明显改善。要在不同时期,治疗某种症状,不能想象,吃药以后,所有的不适都一下消除。头晕,胸闷时治疗头晕,呕吐时治疗呕吐。

廖梅 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 海南省中医院

问题分析:您好,您做的是冠脉CTA检查,从检查结果来看,冠脉存在动脉粥样硬化,但狭窄程度不重,理疗上说,应该不会引起有症状的心肌缺血。
不过,您的检查是2013年做的,经过近三年,不排除病变进展的可能。建议您做冠脉造影检查,再评估目前冠脉情况。如果病变有进展,需要更强化药物治疗。

追问:我这个检查是2015-12-20才做的,2013年的时候有类似的症状,我一直忽略着。所以最近才开始在服药。我想这是最近的检查结果,所以自己认为是初期,所以想到贵医院进行彻底的治疗。所以现在先想咨询请示,也不知道现在在用的药物是否合适。

回复:哦,不好意思,没看清楚。如果刚刚做的冠脉CTA,暂时不需要再做其他检查了。冠脉粥样硬化属于血管老化,是人体衰老的过程。目前的治疗只有坚持用药,延缓动脉硬化的进程,不可能根治。具体的药物包括抗血小板,他汀,和一些改善心肌供血、降低心肌耗氧的药物。这些药物您都在用着,是合适的,建议您能坚持。

张峰 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 广饶县第二人民医院

问题分析:我觉得这个情况。需要再检查一下颈椎。颈椎引起的后循环缺血。也会出现这个情况。或者做一下颈部按摩。或者口服西比灵。观察一下效果。

陈小军 医师 内科 极速问诊
中山市横栏医院

问题分析:你好,就你上述所描述的患者的一系列症状表现,再结合患者的相关的辅助检查来看,患者存在有冠心病,但上述症状表现,极有可能不是冠心病所引起,有可能是颈椎病压迫基椎底动脉而引起上述一系列症状表现的,建议患者的这种情况,有比较专业的医师指导下,在治疗冠心病的同时,主要还是按颈椎病的方向去治疗,这样才能够起到比较明显的效果,如果我的回复对你有帮助 ,麻烦您给予评价,谢谢!

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