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糖尿病 现在用着诺和灵R和N 想换成 30R 或50R 的

性别:男

年龄:57

患者信息:男 69岁 河北 石家庄 病情描述(发病时间、主要症状等): 现在打着 诺和灵胰岛素 每天打四次 剂量是: 早上 诺和灵R 16个单位 中午 诺和灵R 12个单位 晚上 诺和灵R 10个单位 晚上十点 诺和灵N 18个单位 想得到怎样的帮助: 现在想换成 打得次数少点的 胰岛素 (诺和灵30R 或诺和灵50R) 换成哪种的好呢 大概剂量是多少啊 一天打几次 家里有快速血糖仪 可以自己测试的
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
易镇江 内科 极速问诊
三级甲等 中南大学湘雅二医院

问题分析:您好,糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。常出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现。其治疗主要是控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。其中高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。饮食是最关键的,要把握以下原则: 1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。  2、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。 3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。 4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜 5、饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 6、烹调宜用植物性油脂。 7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。 8、经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。 9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。 10、少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。 祝您早日康复!

周洁 医师 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:你好,糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。每天喝一些紫芝水对治疗糖尿病、高血压有很好的帮助。
原则总则
  长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。 当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。在目前医学领域中治疗方法有很多种。
一、营养治疗
  1、计算总热量 2、营养物质含量 3、合理分配 4、随访

   以上仅是原则估算,肥胖者在措施适当的前提下,体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加,其饮食方案也应该调整,避免体重继续增加。
二、体育锻炼
  运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性(即单位量的胰岛素可以降低更多的血糖)。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。因此糖尿病人锻炼是不可缺少的方法。早晨大声唱歌吐纳也是很好的手段。
三、病情监测
  每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养成每天记录的良好习惯,血糖自我监测的日记内容包括:   1、测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。   2、与吃饭的关系,即饭前还是饭后。   3、血糖或尿糖的结果。   4、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。   5、任何影响血糖的因素,如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等。   6、低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状的体验等。   每次去医院看病时应带好你的血糖监测日记,与医生讨论如何调整治疗。

曾辉 中医科 极速问诊
个人诊所

问题分析:

你好,50R的相对于30R的来说,对餐后血糖的控制更强,适合用于使用30R血糖控制不佳的患者,如果使用30R或者50R的话,通常一天注射两次(早餐和晚餐前半小时)就可以了。
但请注意,更换胰岛素方案必须在医生指导下住院治疗才行,因为每个人的个体差异,并没有一个标准的公式可用于计算,需要在医生的指导下反复测试血糖(通常调整期间需要每天测定8次)并逐渐调整剂量才可以达成,通常达到稳定需要近一周时间,自己调整是不安全的

刘国东 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:您好,对于糖尿病的患者。避免肥胖,维持理想且合适的体重.定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜 饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

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