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左大腿股骨折，已做内固定手术，

性别：男

年龄：23岁

左大腿股骨折，已做内固定手术，后小腿肿胀两侧切开做了减压，过了三天，小腿有肌肉坏死，做过两次清创术，24号做了磁共振检查，医生说小腿有可能还会有坏死的肌肉，请问医生，她的腿能治吗？这样下去会被截肢吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王富 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析：根据你说的情况来看我考虑应该是股骨干骨折伴小腿骨筋膜室综合征，这种情况如果小腿肌肉坏死明显较多，就得行小腿截肢手术！

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大腿股骨骨折多久能好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
大腿股骨骨折一般要2-3个月才能恢复。大腿股骨骨折是由于股骨受到外力的冲击，造成骨骼的完整性受损，出现疼痛、肿胀等症状，需要进行手法复位、手术切开内固定等处理。但不管用什么方法，断端都要经过一段时间的恢复，如果是轻度骨折，骨折断端没有出现明显的错位，那么愈合的时间也会相对较短，一般在两个月左右就可以痊愈。
大腿股骨骨折多久能好？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
大腿股骨骨折三个月能好。对于轻度的股骨骨折，可以选择采用外固定疗法或者是牵引疗法，3个月后可以下地活动。严重的股骨骨折可采用钢板内固定和髓内钉固定等方法。如果采用钢板内固定，应该等到骨折完全恢复后再下床走路，不然会造成钢板断裂，大腿骨折一般需要3-6个月的时间。如果采用交锁式的髓内钉，不需要完全愈合，可以在手术后正常走路。
股骨颈骨折钢钉内固定术后的护理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在进行了股骨颈骨折的钢钉内固定术后，要进行积极的护理，可以加快骨折的恢复，防止术后的并发症，一般要注意以下事项：1、要让病人在床上好好休息，保护好自己的身体，以免出现严重的红肿，同时注意术后的血液循环和触觉。二，要加强对股四头肌进行收缩功能锻炼，以防止肌肉萎缩。三、不要频繁地翻动身体，以避免产生压伤。四、可以口服抗凝血剂，以防止血栓形成。五要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。
股骨颈骨折空心钉内固定是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折应用中空钉内固定是一种以三根中空钉相互平行、呈等腰三角形排列的方法。股骨颈骨折空心钉内固定一般可以保证股骨颈骨折端的稳定性。中空螺钉内固定对股骨颈骨折具有损伤小、可直接通过皮肤进行操作、操作简单、固定效果好等优点。同时，由于中空结构可以有效地减少关节腔的压力，并对其进行动态的加压，从而使骨折的愈合更加顺畅。
股骨颈骨折内固定钉子不取可以吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折内固定钉子是否取出，目前还没有一个统一的规范，要视患者年龄、心理状况和骨折的恢复情况而定。如果患者年纪比较大，体质比较差，这个时候就不用拔掉了，毕竟现在的固定钉子都是钛制的，对人体有很强的亲和力，不容易产生电化学作用。当患者有精神疾病时，会觉得身体里有一根固定钉子是外来的，会有一种奇怪的感受，这时可以把固定钉子拔掉。要注意骨折的恢复情况，如不能达到预期的效果，可以考虑不取固定钉子。
股骨颈骨折内固定手术后能活动吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，股骨颈骨折内固定手术后能活动。目前所使用的高品质的骨折内固定，可以使患者在手术结束后第二日即可进行髋关节、膝关节和踝关节的屈伸运动。患者于手术后3日起，即可使用双拐离开病床，而不需要任何负担。同时要定时进行股骨头X光片检查，如果没有发生骨折的错位，术后2~3月可以进行肢体局部的负压。总之通常来说，经行内固定治疗后，可以进行适当的运动。
股骨颈骨折内固定手术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折内固定手术与患者的年纪有一定关系。股骨颈骨折是一种常见的疾病，容易引起股骨头缺血性坏死。一旦患上了年纪，就需要进行人工关节置换，避免了股骨头坏死后进行二次外科手术。对于55岁以下的患者，在受伤后24小时进行微创复位和内固定，在微型透视器的帮助下将患者的骨头完全恢复，再使用三根中空的螺丝将其固定住。
股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼，具体分析如下：股骨颈骨折最常见的是老年人，这种病人多有骨质疏松、动脉硬化等，骨折延迟愈合、不愈合、下肢深静脉血栓等，所以要进行术后康复锻炼，有利于骨折愈合，防止深静脉血栓的形成。运动方式主要有髋关节周边的肌肉主动收缩和舒张，髋关节和膝关节主动屈伸运动。
股骨颈骨折内固定术后注意什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折内固定术后要注意姿势恰当、定期复查等。1.意姿势恰当：股骨颈骨折内固定术后，患者应注意坐姿已经睡姿，姿势要恰当，应将患肢轻度外展且避免双腿交叉或双膝关节接触。仰卧位时在双腿之间放置三角垫，侧卧位时在双膝关节之间放置软枕。2.定期复查：股骨颈骨折内固定术后，患者应定期复查，行X光片以及髋关节核磁共振检查，观察骨折愈合情况。
股骨颈骨折内固定有什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，股骨颈骨折内固定有空心螺钉、角钢板、髓内针等。1.空心螺钉：在骨折的位置保持相对的稳定性时，使用三根空心螺钉进行平行的治疗，这种方式的创伤较轻，手术简单，但是其固定的强度比较普通。2.角钢板：可以配合一颗中空螺丝进行固定，固定效果更好，但是会影响到骨折周边的血流。3.髓内针：这种方法固定更加的稳固，而且不会对骨折周边的血液流通产生显著的干扰。
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