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习惯性髌骨脱位怎么治疗

性别：男

年龄：29岁

习惯性髌骨脱位怎么治疗
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宋现伟 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 威县中医院

问题分析：这应考虑是习惯性肩关节脱位，应该进行外固定，包括石膏或三角巾固定的。多吃一些含钙量高的食物。　　　

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急性髌骨脱位如何手术治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性髌骨脱位需要外科手术。当髌骨向外侧脱位后，由于在复位过程中，髌骨内侧下部分与股骨外髁碰撞，产生了大量的骨软骨块。核磁共振及CT片显示一大块骨软骨在髌骨内侧被撞击。在手术中采用可吸收的钉子进行骨软骨的复位，能有效地预防骨关节炎的局部骨软骨缺损。为防止再次发生髌骨脱位，手术中采用内侧支撑带收缩缝线。髌骨内侧支撑带和髌股内侧韧带撕裂。MRI检查结果表明，内侧支撑带从髌骨边缘完全断裂，术后膝关节被动屈曲，导致髌骨向外侧脱臼。
什么是习惯性髌骨脱位？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
习惯性髌骨脱位是由于膝关节有骨性缺陷或软组织结构的原因。当膝关节弯曲到一定的角度时，髌骨向外侧脱位，从而出现膝关节疼痛、肿胀等临床症状。这些病人常伴有髌骨高位、胫骨结节、股骨滑车间距过大、髌骨倾斜等。具体的手术处理、外侧松解、内侧髌股韧带重建、截骨手术等都要经过专业医师的综合评估，才能得到更好的治疗。
膝关节髌骨脱位的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗。1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后，可以采用手法将其复位，然后采用下肢支架进行固定，以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能，术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩，以防止下肢静脉血栓的发生。2.手术治疗。在髌骨脱位后，可以采用手术修补髌骨内侧韧带，或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。
习惯性髌骨脱位会有哪些症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
习惯性髌骨脱位的特点是无外伤史或轻微外伤后出现髌骨脱位，主要表现为以下症状：1、髌骨周围疼痛：活动时间稍长时，疼痛就会加重，休息时减轻，而且是反复的疼痛，尤其是在爬楼梯的时候。2、膝关节乏力：脱位、伸膝无力、膝关节下蹲、股四头肌剧烈收缩等症状，也是习惯性髌骨脱位患者常有的。3、膝关节肿胀：第一次脱位的患者，一般无症状，关节软骨、关节囊损伤严重时，可导致膝关节内出血、肿胀等现象。
习惯性髌骨脱位是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
习惯性髌骨脱位多表现为患者髌骨脱位后未采取有效和积极治疗措施，致使受损韧带关节囊支持带未能完全修复，晚期患者在正常活动状态下，尤其正常跑，跳，蹲等活动状态下，造成髌骨习惯性地从正常解剖位置脱出。对此类病例的处理多采用手术治疗，将受伤了韧带，关节囊和支持带的修复，为了使髌骨稳固地固定在其自身解剖位置，避免牵拉活动过程中髌骨双侧受力不均的问题，脱出在正常解剖位置而发生脱位。
髌骨脱位的治疗办法是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位的治疗办法是：1.若无法通过手法整复髌骨脱位，则需进行外科切开整复，并对断裂的软组织进行修补。对于术后复发的髌骨脱位，可以采用外侧松解、内侧紧缩、髌骨重排等方法进行治疗。2.如果病人的膝关节骨组织和Q度都正常，可以采用单纯的内侧修补或收紧术，再配合外侧支持带切开、松解，达到预期的结果。如果存在先天性Q角畸形，则要考虑到复发性髌骨脱位，以免再次发生髌骨脱位。3.对股骨、髌骨的畸形进行了股骨外髁抬高术和胫骨结节内侧转位术。
髌骨脱位多久可以蹲
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节脱位，4-6周方可进行关节屈伸活动，包括下蹲。髌骨位于膝关节前方，如果髌骨高位，股骨下端发育不良等，在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位，可进行手法复位，手法复位失败者可手术治疗。膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷，治疗后，膝关节应固定于功能位，否则可能出现髌骨再脱位，对此应确定病因，彻底治疗。
髌骨脱位手术方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位手术方法较多，需要根据自身的严重程度来选择。髌骨脱位的外科治疗有多种，具体的治疗方案要视情况而定。超过90%的髌骨脱位都是有先天性原因的，要视其病情轻重，以及损伤的轻重来决定。髌骨脱位的治疗是为了矫正膝盖的运动，避免术后的再次发生。有些外科医师会进行胫骨近侧重建，有些会进行胫骨远侧重建，有些则会进行远侧和近侧合并。
髌骨脱位术后多久可以正常
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位术后通常3-4个月可以正常，建议患者积极治疗，具体分析如下：髌骨脱位是一种复杂的外科手术，涉及到多个不同的位置，其中包括内侧支持带的紧缩、外侧支持带的松解、胫骨结节的内侧移动，所以手术既要缝合修补腱性结构，又要处理固定骨性结构。一般需要6-8周的外固定，然后在胫骨结节止点骨性连接、骨质稳定后进行功能康复锻炼。所以在做完髌骨脱位术后，要进行3-4个月的治疗和恢复，通常才可以正常。
髌骨脱位怎样锻炼
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。第一步：靠墙式的静坐练习，每天4次，每3-5分钟，每一组14个动作，可以加强股四头肌的力量，特别是内外侧的上端肌，使得髌骨向内移动，并维持在股骨滑车线上。第二步：单腿站立1分钟，每天4次，每次12-16次，可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。第三步，抗阻力训练，每天四个练习，每个练习16次。第四步，拍摄足正倾斜的X光片，若发现指骨的骨头不是完整的，就是断裂。
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