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高血压心脏病并室性期前收缩,脑部血管痉挛,该如何治疗
性别:女
年龄:47
患者信息:男 50岁 广东 病情描述(发病时间、主要症状等): 高血压和高血压心脏病史,近一周内出现心慌,眼发黑,24小时动态心电显示:室性早搏,室性期前收缩,脑部分血管痉挛,脑供血不足。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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脑部血管痉挛症状
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
一般来说,脑部血管痉挛可能有以下症状:脑部血管痉挛可能会造成蛛网膜下腔出血,从而出现意识状态的恶化、偏瘫、失语、颅内压增高等,或是出现头痛、呕吐、体温升高等,如果病人的意识由清醒转为嗜睡、昏睡,需要引起警惕。而脑血管痉挛的治疗是遵医嘱使用钙离子拮抗剂、盐酸法舒地尔、镁制剂等药物来治疗。患者日常应该注意休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,并且保持正确的站姿和坐姿。
哪类室性期前收缩可能为病理性原因所致
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
以下类室性期前收缩可能为病理性原因所致:1、多个原发性的室前期的收缩。2、心房前期的成对或相继发生。3、室性早搏发生在T波前部,其联律间隔时间不超过0.4秒。4、特宽房室前期的收缩,qrs间隔时间大于0.16s。5、特短房室前期的收缩,Qrs的群振幅度在1mV以下。6、室性早搏qrs波的出现明显的增加或减少的异常。7、室前期的T波是锐利的,两枝对称的,t波和qrs波的主要波的走向是相同的,st的波位则是横向的。
频发室性期前收缩的原因是什么
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
一般情况下,频发室性期前收缩为临床上常见心的律失常,由多种病因导致心室肌肉电活动而引发心室的提前收缩。正常人和心脏疾病患者均可发生心室期前收缩,但以女性多见。主要临床表现为心前区疼痛或不适、心悸、呼吸困难以及其他一些非特异性症状。生理性期前收缩的原因主要表现为发烧、饮酒过多、熬夜、情绪高涨等;病理性的室性期前收缩主要是由于电解质紊乱和洋地黄过量使用所致。
频发室性期前收缩怎么回事
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
频发室性期前收缩有生理性原因和病理性原因。部分患者存在先天性心律失常,且没有症状,不影响正常生活,正常人在饮酒、喝浓茶、喝咖啡、熬夜、过度操劳、长期处于紧张状态后也会出现室性期前收缩,如果没有明显症状,可暂时不用药物治疗,需去除上述危险因素,患者应注意休息,保持良好的心态,大多可自行恢复。心脏器质性病变引起的频发室性期前收缩,属于病理性原因,常见于冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心肌梗死、服用药物中毒的患者,主要因心肌受累,心室内出现异常的传导环,造成室性早搏,需要积极纠正原发病,必要时给予药物控制心室率。
频发性室性期前收缩的症状有哪些
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
一般情况下,频发性室性期前收缩可能会有以下症状:频发室性期前收缩是指室早每分钟发生大于5次,或者在24个小时内出现超过500次。在频发性室性期前收缩的情况下,患者会觉得心跳加速、心跳停止等症状,就好像在乘坐电梯的过程中,会突然失去重量,而在房间里,患者会有一种心跳加速的错觉。但是,如果患者存在较长时间的频发性室性期前收缩,患者对这些反应是可以忍受的。
什么是室性期前收缩
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
室性期前收缩一般是指心室的某一个点,出现提前的兴奋激动。如果有一处心房出现了异常的起搏点,那么就会引起早期的收缩,造成室性期前收缩。正常的生理情况下,紧张、熬夜、吃辛辣性食物、情绪激动等都会引起室性提前收缩。但如果是器质性心脏病、心肌病、冠心病等,则更容易出现室性期前收缩,需要根据其原发性病因进行合理的处理。
室性期前收缩吃什么食物比较好
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
一般来说,室性期前收缩吃以下食物比较好。具体分析如下:室性期前收缩是一种心室激动,中、老年人多见。饮食方面宜清淡、低盐、低脂饮食,可以多吃苹果、感觉、菠菜等新鲜的蔬菜、水果,帮助补充维生素;避免摄入咖啡、酒精、辣椒、浓茶等辛辣刺激性食物。3、避免辛辣刺激性食物,如咖啡、浓茶、酒精、辣椒等。日常生活中,患者应当养成合理作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
室性期前收缩的临床表现
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
室性期前收缩并没有与其有直接关系的表现。每个病人有无病症或病症轻重与期前收缩频繁程度无直接关系。随着我国老龄化社会的到来和人们生活水平的提高,心血管系统疾病也越来越多。病人可有心悸感,与电梯迅速上升或下降时的失重感相似,或在代偿间歇之后心脏强烈跳动。听诊时,室性期前缩小,后期缩小,发生更长时间停歇,室性期前收缩的第2心音强度下降,第一次听心音,桡动脉搏动变弱或消失,颈动脉见较大或正常的α波,这是室性期前收缩临床表现之一。
室性期前收缩的特点是什么
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
室性期前收缩的特点是出现心脏间歇性停止或踩空感觉。室性期前收缩病人可较早发生QRS波,而有心脏间歇性停止或踩空感觉,多发生于青年心肌炎病人,个别正常人亦有心脏间歇性停止。如发生室性期前收缩时,通常需要结合期前收缩频率而采取相应处理方法,动态心电图24h小于100为正常,若24h动态心电图大于10000甚至大于总心搏数,则可用射频消融术处理,以避免长时间室性早搏引起心脏扩大,心率失常和心肌疾病等。
室性期前收缩的危害有哪些
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
室性期前收缩的危害有很多,具体分析如下:室性期前收缩是由于心室肌的某个部位出现了异位起搏点,引起了心脏的提前跳动。没有器质性心脏病,对病人的伤害并不大,但如果是器质性心脏病,就会引起室性心律失常,造成缺血,甚至会引起心跳停止。所以,如果出现室性期前收缩,要及时处理,同时口服抗心律失常药物,减少对身体的损害。
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