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哪类室性期前收缩可能为病理性原因所致

哪类室性期前收缩可能为病理性原因所致
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:以下类室性期前收缩可能为病理性原因所致:
1、多个原发性的室前期的收缩。
2、心房前期的成对或相继发生。
3、室性早搏发生在T波前部,其联律间隔时间不超过0.4秒。
4、特宽房室前期的收缩,qrs间隔时间大于0.16s。
5、特短房室前期的收缩,Qrs的群振幅度在1mV以下。
6、室性早搏qrs波的出现明显的增加或减少的异常。
7、室前期的T波是锐利的,两枝对称的,t波和qrs波的主要波的走向是相同的,st的波位则是横向的。

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周恒副主任医师
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老年人室性期前收缩和某些临床表现类似的病症有一定的关系,例如:频繁的室性早搏,会引起心悸,而出现的心悸要与室上速度进行区分。阵发性室上速是突然停止,并且会有比较显著的表现,并且在缓解之后会和普通人的情况差不多,在冠心病和冠心病等疾病中也会引起心脏的不舒服,但是冠心病的发生主要是因为运动,过度的疲劳,心情激动,还有经常的室性期前收缩患者的四肢颤抖。脑缺血发作时,有眩晕,眼睛发黑等表现,要与脑血管疾病进行诊断,例如:脑血管疾病、脑血栓、暂时性脑缺血发作等。
哪类室性期前收缩可能为病理性原因所致
周恒副主任医师
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以下类室性期前收缩可能为病理性原因所致:1、多个原发性的室前期的收缩。2、心房前期的成对或相继发生。3、室性早搏发生在T波前部,其联律间隔时间不超过0.4秒。4、特宽房室前期的收缩,qrs间隔时间大于0.16s。5、特短房室前期的收缩,Qrs的群振幅度在1mV以下。6、室性早搏qrs波的出现明显的增加或减少的异常。7、室前期的T波是锐利的,两枝对称的,t波和qrs波的主要波的走向是相同的,st的波位则是横向的。
偶发室性期前收缩怎么回事
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
偶发的室性期前收缩,考虑可能与炎症感染,发热,劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,饮浓茶,喝咖啡,饮酒,喝刺激性的饮料有关。一般不需要应用特殊的药物进行治疗,平日里多注意放松心情,规律作息,低盐低脂饮食,逐渐可以改善缓解。如偶发性室性期前收缩的病人,虽然早搏数量比较少,但是病人有严重的不适症状,那么也可以结合服用一些可以改善室性早搏的中成药物,有助于缓解不舒服的症状。
频发室性期前收缩的原因是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,频发室性期前收缩为临床上常见心的律失常,由多种病因导致心室肌肉电活动而引发心室的提前收缩。正常人和心脏疾病患者均可发生心室期前收缩,但以女性多见。主要临床表现为心前区疼痛或不适、心悸、呼吸困难以及其他一些非特异性症状。生理性期前收缩的原因主要表现为发烧、饮酒过多、熬夜、情绪高涨等;病理性的室性期前收缩主要是由于电解质紊乱和洋地黄过量使用所致。
频发室性期前收缩怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
频发室性期前收缩有生理性原因和病理性原因。部分患者存在先天性心律失常,且没有症状,不影响正常生活,正常人在饮酒、喝浓茶、喝咖啡、熬夜、过度操劳、长期处于紧张状态后也会出现室性期前收缩,如果没有明显症状,可暂时不用药物治疗,需去除上述危险因素,患者应注意休息,保持良好的心态,大多可自行恢复。心脏器质性病变引起的频发室性期前收缩,属于病理性原因,常见于冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心肌梗死、服用药物中毒的患者,主要因心肌受累,心室内出现异常的传导环,造成室性早搏,需要积极纠正原发病,必要时给予药物控制心室率。
什么是室性期前收缩
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性期前收缩一般是指心室的某一个点,出现提前的兴奋激动。如果有一处心房出现了异常的起搏点,那么就会引起早期的收缩,造成室性期前收缩。正常的生理情况下,紧张、熬夜、吃辛辣性食物、情绪激动等都会引起室性提前收缩。但如果是器质性心脏病、心肌病、冠心病等,则更容易出现室性期前收缩,需要根据其原发性病因进行合理的处理。
什么是心室性期前收缩
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
当心室肌某一局部存在异位起搏点,则可诱发期前收缩,可见于器质性心脏病患者,也可见于部分无器质性心脏病的正常人。正常生理状态下,若紧张、熬夜、进食辛辣性食物、情绪激动等均可导致室性期前收缩,一般无需特殊处理。但室性期前收缩更常见于心肌病、冠心病等器质性心脏病患者,应针对其原发病进行规范治疗,才能缓解症状。
室性期前收缩吃什么食物比较好
周恒副主任医师
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一般来说,室性期前收缩吃以下食物比较好。具体分析如下:室性期前收缩是一种心室激动,中、老年人多见。饮食方面宜清淡、低盐、低脂饮食,可以多吃苹果、感觉、菠菜等新鲜的蔬菜、水果,帮助补充维生素;避免摄入咖啡、酒精、辣椒、浓茶等辛辣刺激性食物。3、避免辛辣刺激性食物,如咖啡、浓茶、酒精、辣椒等。日常生活中,患者应当养成合理作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
室性期前收缩的临床表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性期前收缩并没有与其有直接关系的表现。每个病人有无病症或病症轻重与期前收缩频繁程度无直接关系。随着我国老龄化社会的到来和人们生活水平的提高,心血管系统疾病也越来越多。病人可有心悸感,与电梯迅速上升或下降时的失重感相似,或在代偿间歇之后心脏强烈跳动。听诊时,室性期前缩小,后期缩小,发生更长时间停歇,室性期前收缩的第2心音强度下降,第一次听心音,桡动脉搏动变弱或消失,颈动脉见较大或正常的α波,这是室性期前收缩临床表现之一。
室性期前收缩的特点是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性期前收缩的特点是出现心脏间歇性停止或踩空感觉。室性期前收缩病人可较早发生QRS波,而有心脏间歇性停止或踩空感觉,多发生于青年心肌炎病人,个别正常人亦有心脏间歇性停止。如发生室性期前收缩时,通常需要结合期前收缩频率而采取相应处理方法,动态心电图24h小于100为正常,若24h动态心电图大于10000甚至大于总心搏数,则可用射频消融术处理,以避免长时间室性早搏引起心脏扩大,心率失常和心肌疾病等。
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