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我孩子是顺产的!确诊是ABO溶血病!第四天黄疸489后换..

性别:女

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我孩子是顺产的!确诊是ABO溶血病!第四天黄疸489后换血,换血前后无尖叫,惊厥等病症!核共振信号反应偏高!是不是孩子已经是核黄疸了!换血后黄疸降到246!曾经治疗情况和效果:孩子出生后18小时后就照蓝光,第四天换血,之前在县医院做蓝光治疗。问,是不是孩子已经错过最佳换血治疗时机?患核黄疸的可能性特别大?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱丽君 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 宜昌市中心人民医院

问题分析:应该没有问题的,核磁共振信号只能作为一个参考,出院后注意功能训练

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ABO溶血病的临床表现有哪些
王相华主任医师
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ABO溶血常见于供者受者血型不合或者血液的保存运输和处理不当,引起溶血的症状。根据疾病发生的快慢,ABO溶血症分为了急性溶血和慢性溶血两种疾病。急性溶血的症状,在输血的过程中或输血后短时间内,病人突然出现畏寒、寒战、高热、腰背部疼痛、蛋白尿、尿色呈酱油样,严重者发生尿闭、急性肾功能衰竭,甚至发生弥散性血管内凝血的症状,表现为血压下降、四肢厥冷。
ABO溶血病的症状有哪些
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溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢,全身状况影响小。严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解。
abo溶血病很严重吗
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新生儿abo溶血不严重,是新生儿期常见疾病,发生率约为1/5。ABO血型抗体效价大于1:64需要干预,可能会有母儿血型不合。怀孕期间抗体效价是不断变化的,遵医嘱复查。一般ABO血型不全导致的溶血症状比较轻。怀孕晚期适当增加奶蛋禽鱼瘦肉等的摄入,保持适当的运动。注意胎动情况。
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有可能会的,新生儿溶血病是指因母子血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿的血液循环,发生同种免疫反应,导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起溶血。可以通过血型检查,母子血型不合;血象检测红细胞,血红蛋白减少,网织红细胞有核细胞增多。
母儿血型不合溶血病怎么办
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带孩子到正规三甲医院儿科就诊,如果孩子的胆红素比较高,黄疸比较严重,可以要及时采用蓝光照射疗法治疗,如果蓝光照射疗效不是很好,可以采用换血疗法治疗。与新生儿溶血的疾病,治好率比较高,患儿预后良好,大多数的孩子经治疗后都能康复出院。
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溶血病也叫溶血性贫血,溶血是红细胞遭到破坏,寿命缩短的一个过程。骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力,当溶血超过骨髓的代偿能力,所引起的贫血叫溶血性贫血。当溶血发生而骨髓能够代偿时,可以没有贫血,称为溶血的状态。溶血性贫血依照分类方法、发病还有病情,可以分为急性溶血和慢性溶血。
新生儿出生第四天黄疸指数多少
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新生儿出生第四天黄疸指数一般在10.8μmol/L左右,具体分析如下:通常情况下,足月新生儿出生第四天,黄疸指数在10.8μmol/L左右。足月新生儿出生第四天的黄疸指数低于此,对新生儿的影响不大,不需要特别治疗。足月新生儿出生第四天的黄疸指数超过15μmol/L,要及时了解导致黄疸的原因。为了避免新生儿患上胆红素脑病,可以选择蓝光照射、换血等治疗。
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假如说宝宝是早产儿或者是刚刚出生前三天胆红素数值已经达到了16,那么还是比较高的,比较严重的。即使是超过三天的足月儿,那么16的黄疸也是达到了蓝光治疗的标准。所以黄疸升高达到16,都是住院的。
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宝宝黄疸一般在出生后3到4天出现,7到8天达到最高,10到14天逐渐降到正常,但最高不可以超过12.9。如果超过标准范围或者持续的时间太长,就有可能是病理性黄疸了,17.3是明显超标了,建议要退黄治疗(可以照蓝光和口服退黄药),以免黄疸太高对宝宝的生长发育造成影响。
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ABO溶血性黄疸是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,母亲血型为0、胎儿血型为A或B型,造成的黄疸较重。母亲血型为A、胎儿血型为B或AB,母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
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