母儿血型不合溶血病怎么办

带孩子到正规三甲医院儿科就诊，如果孩子的胆红素比较高，黄疸比较严重，可以要及时采用蓝光照射疗法治疗，如果蓝光照射疗效不是很好，可以采用换血疗法治疗。与新生儿溶血的疾病，治好率比较高，患儿预后良好，大多数的孩子经治疗后都能康复出院。

问题分析：血型不合分为abo溶血和rh溶血abo溶血见于母亲是o型血，宝宝是a或b型血，rh溶血见于母亲是阴性血，意见建议：abo溶血，黄疸程度较轻，可及时行蓝光，静注免疫球蛋白免疫阻断，及白蛋白结合胆红素，如果是rh溶血就需要进行换血

你好，主要表现为黄疸明显，重者贫血等..

（一）因红细胞破坏增加网状内皮系统及肝、肾细胞可有含铁血黄素沉着。（二）骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生肝脾肿大镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。（三）贫血导致心脏扩大血浆蛋白低下、全身苍白、水肿、胸腹及心包等组织内可同凶散在髓外造血灶。（四）高胆红素血症可引起全身性黄疸及核黄疸

指导意见：为预防由于高胆红素血症所致的胆红素脑曹免严重贫血和低氧所致的宫内或出生后不久的死亡产前治疗胎儿宫内输血对于在宫内严重受累（血细胞比容≤30%）的胎龄<32周和肺功能不成熟的胎儿可予以宫内红细胞输注

（一）因红细胞破坏增加，网状内皮系统及肝、肾细胞可有含铁血黄素沉着。（二）骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生，肝脾肿大，镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。（三）贫血导致心脏扩大，血浆蛋白低下、全身苍白、水肿、胸腹及心包等组织内可同凶散在髓外造血灶。（四）高胆红素血症可引起全身性黄疸及核黄疸

指导意见：这个一般就会有一些黄疸的现像，就是小孩会发黄，皮肤这些发黄这个就去检查以后，对症的进行调理就行了。

你好，母儿血型不合溶血病患者不要害怕，只要按照日常端正生活态度，就没什么好怕的了，饮食中，多吃点蔬菜，如：莴笋、金针菜、竹笋、广东菜芯等等根茎类蔬菜。还要保持好每天运动，比如去跑步之类的，都是对身体很有帮助的。

换疗法 　　对产前诊断明确，胎儿出生后症状、体征明显者，经治疗胆红素继续上升接近18mg%者，考虑换血。 　　新生儿溶血病对小儿智力有影响吗? 　　新生儿溶血病通常是指母子血型不合，由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病。包括ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血病。在我国ABO血型不合引起的溶血病发病较多，Rh 血型不合引起的溶血病发病较少。ABO血型不合以母亲血型为“O”型，小儿血型为“A”型者最多见，“B”型者次之，ABO溶血病大多第一胎就发病。Rh血型不合病儿的母亲为Rh阴性血，小儿为Rh阳性血，很少第一胎发病，如母亲有输血史，小儿可第一胎发病。 　　新生儿溶血病的症状轻重差异很大。一般来说Rh血型不合者症状重，ABO血型不合大多症状较轻，少数症状重。溶血严重者出生时已有严重贫血，全身水肿，可发生心力衰竭，有的甚至为死胎。小儿常在出生后第1天或第2天出现黄疸，迅速加重，黄疸出现越早，发展越快，病情越重。ABO溶血病儿多为轻度贫血，Rh溶血的小儿贫血严重，可导致心力衰竭。大多数病儿除黄疸、轻度贫血外无其他表现，严重者有吃奶减少、嗜睡。小儿还有肝、脾脏肿大。如果溶血较重，血中胆红素浓度达到340μmol/L以上，可能发生核黄疸。 　　如果小儿黄疸出现早，很快加深，由于新生儿血脑屏障功能差，血中胆红素高达340μmol /L以上时，就会发生核黄疸(即胆红素脑病)，损害中枢神经系统，幸存的小儿留有脑性瘫痪和智力发育障碍等后遗症。如果母亲过去有不明原因的流产、早产、死胎，或上一胎有新生儿重症黄疸，或确诊为新生儿溶血病者，应警惕本次妊娠有母子血型不合可能，要做好产前检查。如果母亲为“O”型或Rh阴性血，应在怀孕28、32、36周分别到医院检查抗体和抗体浓度，如果抗体为阳性，抗体浓度高则小儿发生溶血病的可能性极大，可给母亲服用退黄中药，生产前1～2周加服苯巴比妥可减轻新生儿黄疸。 　　发生新生儿溶血病，特别是Rh溶血可能性极大的产妇，如果腹围过度增大，体重增加超过正常，在怀孕35周以后应到医院检查羊水，如果羊水中胆红素浓度含量较高，其他检查说明胎儿肺脏发育成熟时，可在35～38时引产，存活率较高。生产时应做好抢救准备，防止小儿发生新生儿窒息，胎儿出生后尽早结扎挤带，可减轻黄疸。出生时或出生后12小时内有严重贫血、全身水肿和心力衰竭的病儿应立即给氧、利尿、强心治疗，情况稳定后尽快换血。一般小儿使用蓝光照射，用加速胆红素代谢和排泄的药物，例如苯巴比妥、激素、中药、白蛋白或血浆等可使小儿黄疸逐渐减轻。如果血中胆红素超过340μmol/L时应给小儿换血，防止引起胆红素脑病。

指导意见：您好：新生儿溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病可发病于胎儿和新生儿的早期当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时通过妊娠分娩此抗原可进入母体刺激母体产生免疫抗体当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血循环时可使其红细胞凝集