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肝腹水

性别：男

年龄：46岁

男，46岁，三年前体检查出有乙肝病，两年前出现腹水，两周前腹水严重，穿刺排水，于上周五出院回家，昨天下午由于做了些劳动，傍晚身体不适外出走动，病情迅速严重，神智混乱，一段时间后生命体征减弱，今早直到十点后，没进食，无尿，直到其子返回，众人呼叫才睁了一下眼，肢体轻微动了一下，目前尚处于半昏迷状态。老师这种情况该怎么处理？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杜华超,乾安县疾病预防控制中心防治所,主治医师
杜华超 主治医师 传染科
二级甲等 乾安县疾病预防控制中心防治所

问题分析：从症状看有肝性昏迷的可能，是由于毒性代谢产物无法清除，影响到大脑的功能所导致的。这种情况从你描述看可能与用利尿药物及腹腔大量方也诱发，当然只是推测病因。
对于治疗限制蛋白摄入，可以给予抗生素类，抑制肠道细菌，同时降低血氨，应用左旋多巴类药物，治疗脑水肿及纠正水电解质紊乱。

田业锋,山东省泗水县圣水峪医院,医师
田业锋 医师 外科
山东省泗水县圣水峪医院

问题分析：你好，如果腹水严重应住院治疗，积极治疗原发病，必要时可以手术治疗。

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得过肝腹水还能喝酒吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常来说，得过肝腹水不能喝酒。肝腹水是一种慢性肝病，由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性，坏死、再生；再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，形成了腹水症。通常来说，得过肝腹水不能喝酒，可能会导致病情加重，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
肝腹水吃什么中药
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，确诊肝腹水的患者可以服用黄芪、茯苓皮块、苏子、白术、党参等具有益气健脾、化瘀利水功效的中药。具体分析如下：通常来讲，具有益气健脾、化瘀利水功效的中药，有利于治疗肝腹水的病症。但不建议患者自行用药，需要前往医院，在中医对具体病情进行评估之后，才能选择合适的药材进行搭配。避免将功效类似的中药进行搭配组合，导致病情反而严重。用药期间，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。
肝腹水初期严重吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝腹水初期不严重，因为肝脏腹水的早期肝功能比较好，所以一般比较好治疗。可以通过改变生活习惯和饮食习惯，比如控制盐和水的摄入量，让病人自发排尿，从而促进肝硬化腹水的排出。如果肝硬化后期的腹水比较轻微，只要积极的治疗就可以了。但为避免引发更严重的并发疾病，在早期肝腹水要注意对原发性疾病的治疗，不能忽视。
肝腹水晚期怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化到了后期，病人的肝功能和肝组织都发生了变化，病情比较严重，比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等，主要是通过增加腹泻来促进排泄，也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗，但是会增加肝性脑病的发生概率。所以，治疗到后期肝腹水患者比较受罪，甚至会引起肾功能衰竭，造成病人死亡。
肝腹水晚期怎么办？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出，但是，放腹水的过程中要注意观察病人的反应，采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法，如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，比如麻婆豆腐、烧烤等，有利于身体恢复。
肝腹水什么引起
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝腹水一般的原因是肝硬化，肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水，而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因，这些是常见的原因。
肝腹水什么症状
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝腹水的症状可能有黄疸，一般在晚期出现，还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征，以低血糖症、细胞增多症较常见，还会有肝脏的肿大或者缩小，肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水，常伴有肝肿大，晚期则可肝缩小。另外，右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。
肝腹水是什么
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
出现腹胀、腹水，患者行走困难，伴有黄疸、食欲减退等表现。出现以上表现均须及时于消化内科就医咨询，医生可能建议行腹部超声、腹水穿刺、甲胎蛋白、肝功能、乙肝标志物以明确诊断。
肝腹水晚期能活多久
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般来说，五年存活率是30%左右。同时，随着腹水的增加，也会产生体内电解质的紊乱，造成低钠、低钾的症状，表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内，从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化，肝腹水进一步加重，有可能造成肝性脑病，从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查，判断肝腹水严重程度，方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充，不要吃辛辣刺激的食物，适当进行有氧运动。
怎样才能检查有没有肝腹水
高捷主治医师
内科肥城矿业中心医院三级乙等
您好，根据描述有无肝腹水可以通过做腹部彩超及肝功能及白蛋白含量等及查体等方式病情。
请问肝腹水晚期能治好吗
李树英医师
妇产科邢台人民医院三级甲等
有希望的，建议口服拉米呋啶、复方鳖甲软肝片和肝得宁，上述三药联合使用，疗效佳，平时安排多样化的均衡饮食，尤其是要自我控制体重，少食动物脂肪、油炸食品、咸肉
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