腹水，肝硬化，肝内有结节，边缘

指导意见：你好，肝硬化患者需要积极治疗，否则容易出现并发症，甚至导致死亡。常见的并发症有：肝性脑病、上消化道出血、感染等。

问题分析：你好。你提供的资料不全。如肝肾功能、血常规、血沉等。血小板低，与肝硬变有关。肝内结节需要进一步检查，排除肿瘤。指导建议：检查甲胎蛋白、CEA、CA199等。到消化科就诊。

问题分析：肝硬化建议坚持服用拉米夫定即可， 活血化瘀类中药均有不同程度抗肝纤维化作用。建议根据经济情意见建议：况适当选用。规范的抗病毒治疗可以阻止肝硬化进展。不必悲伤、失望，不过，要注意长期服药，如果病毒反弹，可以加用阿德福韦酯。

不是。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床常见于是病毒性肝炎乙肝，丙肝等引起的。得了肝硬化后会导致食管胃底静脉曲张，避免进食坚硬的食物，要吃些易消化的食物，进行保肝治疗，或者找中医进行辨证论治。

问题分析：如果出现肝硬化后反复发热多是由于原发性腹膜炎导致的症状意见建议：应及时通过腹部影像学检查看看有没有相关炎性疾病，通过药物抗炎治疗

问题分析：考虑你这种情况出现了肝硬化伴有小结节增生的话是属于肝硬化的进展情况。意见建议：针对性的观察有没有门静脉高压是否处于失代偿。

病例分析:目前情况应该进一步检查结节的性质，如果可能还是手术治疗才好意见建议:微创不如手术

指导意见：这个结果已经确定是肝癌，目前没有特别的疗效了。

病情分析：不同阶段肝腹水症状 1.肝硬化腹水前期：此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。 2.反应性肝硬化腹水期：此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。 3.顽固性肝硬化腹水期：此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。 4.肝肾综合征期：此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性，从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。意见建议：应补充适量脂肪。为了减少分解代谢，肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水患者，在原治疗基础上，短期静脉给予20%脂肪乳250ml，隔日一次，5～6次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显著改善，16例腹水消退，10例腹水减少，认为20% 脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。

问题分析：你好；肝硬化合并腹水时，由于腹胀和食欲不振，蛋白质摄人减少，再加之从腹水中损失的蛋白质，使体内蛋白质量降低，故要进食高蛋白饮食，如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。意见建议：饮食中应有足够的 热量，以米面为主食，满足每日糖量400g左右。除主食外，不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品，以免诱发糖尿病、过度肥胖等。进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质，微量元素。祝你健康。