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患者患有风湿性二尖瓣狭窄30年,近年来大腿内侧经常抽筋,疼痛

性别：女

年龄：52

患者患有风湿性二尖瓣狭窄30年,近年来大腿内侧经常抽筋,疼痛难忍,并感觉很口渴,发作时可以喝500毫升水平时补充钙剂很好点,但有时也会出现抽筋,在2008年月20号做了心电彩超,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(轻度)二尖瓣返流(少量)主动脉瓣返流(少-中量)左心增大 请问是什么原因引起腿部抽筋,并如何预防治疗,谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
2532 主任医师 中医科 极速问诊
健康保健

问题分析：大腿内侧经常抽筋，这个建议看看腰椎，拍X光片检查一下，

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大腿内侧抽筋怎么回事
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
大腿内侧出现抽筋的原因有很多，像夜晚的寒冷刺激，或是由于过度疲劳，睡眠姿势不良，身体缺钙等。疲劳，休息不足或休息过多，导致局部酸性代谢产物，乳酸大量堆积在腿部，从而无法进行有氧呼吸，进而就会导致腿部出现痉挛的情况发生。
大腿内侧抽筋怎么治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
大腿内侧抽筋在局部做一个按摩或者是用热毛巾进行热敷能够有效的缓解，引起大腿内侧抽筋的原因有的可能是由于身体内缺钙引起的，还有可能是由于受寒或者是受凉导致的，要注意保暖不要着凉不要受风，多补充一些钙片。
二尖瓣狭窄合并房颤可以用洋地黄吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，二尖瓣狭窄合并房颤是不可以用洋地黄的，具体分析如下：洋地黄属于强心药物，能增强心肌收缩力，加重房颤症状。二尖瓣狭窄合并房颤患者，心率高达100-150次/每分钟，是心室异常收缩引起的。可以使用抗心率失常药物，如普萘洛尔；二尖瓣狭窄严重时可以采用手术方法治疗。患者平时容易出现心慌气短、心前区疼痛等症状，建议适当休息，规律作息，注意饮食应低盐、低糖、低脂、注意营养均衡。
二尖瓣狭窄合并房颤能用洋地黄吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
若为严重二尖瓣狭窄伴房颤这类病例不能使用洋地黄。具体用药建议患者还是应该通过相关检查，并在临床医生指导下给些对症用药，用了更好，自己也不能盲目用药。平时仍应积极治疗心房颤动，以防造成某些并发症。二尖瓣狭窄合并房颤一般需要采取手术治疗，患者可能会出现心律异常、呼吸急促、胸痛等不适症状，对日常生活影响较大，使用药物只能控制病情，根治的可能性比较小，建议采取手术治疗。
二尖瓣狭窄患者出现身体肿怎么回事
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣狭窄会导致左心房压力增高，肺静脉压力增高，肺毛细血管压力增高，肺动脉压力高，右心系统压力增高，消化系统以及下肢静脉回流受阻，最后导致浮肿。二尖瓣狭窄严重时考虑心脏瓣膜修补术和瓣膜置换术，以免造成心衰，严重影响生活质量。
二尖瓣狭窄是怎么回事
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣狭窄的主要病因为风湿热，是风湿热后遗留的心脏瓣膜病变。少见病因有先天性发育异常、瓣环钙化，如老年人常见的退行性变、结缔组织病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等。
二尖瓣狭窄治疗方法
龚新宇副主任医师
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可以用药物进行治疗，或者采用手术治疗。药物治疗为预防风湿热复发，防止感染以及合并症的治疗。手术治疗可用成形术，病变难以成形或成形手术失败者，考虑进行瓣膜置换。注意保持心态。
风湿性二尖瓣狭窄的手术适应证
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对于没有任何临床表现或心脏机能处于1级的患者，不宜进行外科治疗。如果是二级以上的患者，需要进行外科手术。对于严重狭窄合并三尖瓣闭合不完全的患者，在进行二尖瓣交叉分离手术时，仍然可以取得良好的效果。二尖瓣分离术是二尖瓣狭窄合并闭合不良，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变。怀孕时，如果有二、三级的心脏病，可以在怀孕初期进行外科治疗，避免晚期的病情恶化。
风湿性二尖瓣狭窄为什么出现栓塞
周恒副主任医师
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风湿性二尖瓣狭窄出现栓塞主要是心房颤动造成的。血栓栓塞的并发症在20%的风湿性二尖瓣狭窄病人中会出现体循环栓塞，有时会出现先兆，血栓起源于左心耳或左心房，心房颤动，大左心房直径超过55mm，有栓塞或心脏排泄能力显著下降是体循环栓塞的高危因素。体循环栓塞病人中80%存在房颤。体循环栓塞的三分之二为脑动脉栓塞。其次是周围的血管，例如脾、肾脏、肠系膜动脉的栓塞。
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充血性心力衰竭，右心衰为主是本病最常见的并发症和死因，急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，常发生于剧烈体力活动，情绪激动或心动过速时，血容量增大更容易诱发。
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