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二尖瓣狭窄是怎么回事

我是风湿性心脏病2尖瓣狭窄并关闭不全病人,我很好奇,二尖瓣狭窄是怎么回事?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:二尖瓣狭窄的主要病因为风湿热,是风湿热后遗留的心脏瓣膜病变。少见病因有先天性发育异常、瓣环钙化,如老年人常见的退行性变、结缔组织病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等。

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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣狭窄反流是心脏的一种病理变化,任何原因导致瓣膜狭窄或不完全关闭的现象,可导致血液通过瓣口阻塞或回流。完善心肌酶检查,多注意休息,避免劳累,定期复查心脏彩超检查,如出现不适,立即医院心内科就诊。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣狭窄会导致左心房压力增高,肺静脉压力增高,肺毛细血管压力增高,肺动脉压力高,右心系统压力增高,消化系统以及下肢静脉回流受阻,最后导致浮肿。二尖瓣狭窄严重时考虑心脏瓣膜修补术和瓣膜置换术,以免造成心衰,严重影响生活质量。
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二尖瓣狭窄是由于风湿热引起的,可表现为呼吸困难,咳嗽,声音嘶哑,咳血等症状。如果是轻度一般没有临床症状或是比较轻,可以通过预防风湿热,如果病情严重,可以给以手术治疗,具体要根据瓣口狭窄面积和临床症状来决定,避免剧烈运动情绪激动,减轻心脏负担。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜,造成瓣膜狭窄或关闭不全,严重的可能引起心力衰竭等严重后果。主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。必要的时候可以手术治疗。
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程雷雷
内科河南中医学院第一附属医院三级甲等
问题分析:二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型,其中40%患者为单纯性二尖瓣狭窄。由于反复发生的风湿热,早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部水肿,炎症及赘生物(渗出物)形成为主,后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变,逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合,瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化,以及腱索缩短和相互粘连,限制瓣膜活动能力和开放,致瓣口狭窄。罕见其他病因包括老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性狭窄及结缔组织病等。意见建议:建议在医院做系统检查后,根据主治医生的指示用药。
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张元玲医师
内科沂源县人民医院二级甲等
问题分析:你好,朋友,根据你的描述,二尖瓣狭窄多为风湿性心脏病,风心病多累及瓣膜导致狭窄出现。通常瓣膜狭窄轻中度时药物治疗为主,重度狭窄时手术换瓣治疗。意见建议:你这种情况建议做一下心脏彩超检查,明确病情,尽快进行手术治疗,希望我的回答能够帮助你。
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陈文洲医师
内科湖北省江陵县白马卫生院一级甲等
病情分析: 你好,二尖瓣狭窄,是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶瓣环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣口狭窄及(或)关闭不全。 最常见的原因是风湿性炎症刺激。又称为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。临床表现常常为呼吸困难、咳嗽、咯血、双颧绀红(二尖瓣面容),心尖区可闻舒张期隆隆样杂音、房颤律、X线左心房增大、心电图可有“二尖瓣型P波”、超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。并发症有心房颤动、急性肺水肿、血栓栓塞、右心衰竭。意见建议:其治疗,避免剧烈体力活动,限制钠盐摄人,①抗风湿治疗,预防风湿热复发;②预防感染性心内膜炎;③治疗房颤,西地兰首选;④预防血栓栓塞;⑤治疗右心衰竭,强心利尿。⑥当二尖瓣口有效面积
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方罡明医师
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