问题分析：27岁，女性，我是o型血，我老公是a型血，我现在怀孕四个月，防止胎儿溶血，应作什么检查很高兴看到你的问题，代表你有这方面的意识，这对下一代健康很重要!!如果母亲是O型血，儿是A型（或B型）血，怀孕期间胎儿血液少量进入母亲血液循环，刺激母体产生针对A型（或B型）血的抗体，也可以是母亲接触自然界中ABO血型物质（如细菌，寄生虫，植物中就含有血型样物质）产生了此类抗体，抗A型（或B型）血的抗体再通过胎盘进入胎儿即可引起胎儿的溶血.但人体内存在天然血型抗体IgM，能通过胎盘的很少，只有母体内产生IgG免疫抗体时才患此病.ABO血型不合而真正发生溶血只占2%-2.5%.有的母亲与胎儿血型不合，这时胎儿血液中的红细胞被迅速破坏，引起各种改变，这就是母体与胎儿血型不合.新生儿溶血病的主要症状是新生儿在出生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重，此外患儿还可以出现精神萎糜，嗜睡，少吃不哭等症状.这是因为在母亲体内时溶血产生的胆红素大部分由母亲的肝脏代谢，出生后由于新生儿的肝脏不能承担溶血所产生的大量胆红素的处理，就出现了黄疸等临床症状.凡以往有死胎，流产，早产或新生儿出生后很快死亡，或出生后24小时内出现新生儿黄疸者，此次妊娠应在孕中期做羊水分析，了解胎儿血红蛋白与溶血程度，并可以进行中西医结合治疗.以上说的是ABO血型不合溶血，还有一种情况就是Rh血型不合，如果丈夫是Rh阳性，孕妇为Rh阴性，则胎儿有发生Rh血型不合的可能.这还受丈夫基因的控制，所以Rh阴性的孕妇，其胎儿发生溶血的可能为大约5%.Rh血型不合在汉族较少见，在少数民族中比较多，病情重，常常会导致胎儿宫内死亡或新生儿核黄疸，造成神经系统和智力障碍.目前在许多城市的产前检查中都有母婴血型不合的常规检查.
