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慢性肾炎,血压高,现在一直吃颉沙坦胶囊,一开始有效...

性别:女

年龄:33岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性肾炎,血压高,现在一直吃颉沙坦胶囊,一开始有效,现在不能控制血压,吃了药血压还是90-140,应该换哪种血压药好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谢文礼 医师 内科 极速问诊
三级甲等 中山大学附属第一医院

问题分析:您好,您有慢性肾炎,血压高,您的血压高很有可能是因为慢性肾炎引起的,缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这类药物对于肾病伴高血压是首选药物,因为它可以降压的同时保护肾脏功能,减少尿蛋白的漏出。您现在的血压较之前升高了,要注意肾脏方面的因素;此外,也要注意有没有引起血压波动的原因。
建议您到肾内科就诊,如果要换降压药,也要用同类的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,或者加用其他类的降压药。平时要注意低盐低脂饮食,避免劳累、感染等。

魏飞宇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 昆华医院

问题分析:你好,你的血压还是可以可以,可以加用氨氯地平降低血压

孙小兰 医师 内科 极速问诊
二级甲等 遂宁市第一人民医院

问题分析:正常的血压值高压在90-140、低压60-90,如果一旦确诊高血压,就必须正规服用降压控制血压。血压持续升高会引起脑中风、脑血管意外、出血性疾病等。
降压药种类很多,如果服用颉沙坦无法控制血压,建议改为卡托普利、拉西地平、依那普利等,服药的同时还得配合饮食治疗,进低盐低脂低胆固醇饮食。适当的体育锻炼,注意休息。

张玲 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 黑龙江省伊春市嘉荫县乌拉嘎镇卫生院

问题分析:你好,根据你的描述,考虑可能选择联合药物治疗,选择吲达帕胺试一试。
建议要注意低盐低脂饮食,适当的运动,控制体重和血脂,选择长效的,副作用较小的降压药物治疗为宜。定期复查。

追问:请问吲达帕胺降压是不是对肾脏损伤比较小

回复:你好,可以选择吲达帕胺缓释片副作用小。

杜良贵 主治医师 内科 极速问诊
安阳煤矿电机厂诊所

问题分析:您好 一肾炎多久?肾功检查否?早上眼肿否?要知道 肾炎会使血压难降呢 因肾小管会影响血压升降系统 进而要关注呢 二要早中晚测三次血压以防偷高 因为血压是动态值 不是绝对数三估计对缬沙坦有耐药现象发生 四血脂血糖?尿常规否?用药否?要防肾衰呢
进一步查鉴 可边查边治 可用经肠代谢 之品 如阿拉普利 必要时可罗布麻 高血压病人须三懂 懂生理 懂灵活 懂百年 供参考.

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