糖尿病四年，近几月老是腹泻不好

问题分析：目前有没有发烧腹部疼痛的症状。至少排除不是急性胃肠炎什么的。你提到的症状可以考虑是糖尿病的周围神经病变结果，与胃肠道有关。
如果是糖尿病的并发症什么的，不建议你用抗生素类 药物，因为此类不是细菌感染性腹泻，抗生素无效或是导致二次菌群紊乱的。建议你用一点调整肠道菌群的药物结果中药什么的，效果会很明确的。

问题分析：从中医角度讲，多考虑是脾虚湿盛引起的，伴有腹痛、进食后加重、稀水样便等症状。
建议您在中医师指导下辨证分型，对症治疗，如是脾虚湿盛，建议参苓白术散治疗，希望对您有帮助。

问题分析：根据你描述的情况来看，有可能是胃肠动脉，狭窄造成的，这种情况的话有可能是动脉粥样硬化引起来的，也有可能是糖尿病并发症造成的，这种情况还有可能是感染性肠炎，应该到医院消化科明确一下，积极控制血糖，必要时进行肠系膜动脉造影检查。