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闻医生你好!我乙肝病毒感染有十几年了,由于长期三班...

性别:女

年龄:42岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
闻医生你好!我乙肝病毒感染有十几年了,由于长期三班倒,工作压力大,2008年转氨酶升高,用拉米夫定(贺普丁)进行抗病毒治疗,2012换拉米夫定(健肝灵),2013年产生变异,加用阿福德伟至今,用阿福后检查所有指标一直正常,前天检查肌酐(100)正常(44——97),不知是不是阿福的副作用引起,医生建议停用拉米夫定和阿福换一种新药。2008年开始已换工作,不上夜班,工作压力也不大了。平时经常乒乓和气排球。饮食健康。
曾经治疗情况和效果:

我想先停药观察一下,病毒是否反弹,反弹再用新药,可以吗?两种药改如何停药?停药期间该注意什么?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姚彬 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:拉米夫定耐药后,拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。长期这样的治疗病人需要随访肾功能。你的肾功能检查,轻度增高建议,半月后复查。如果仍然高。可以考虑换用替诺福韦酯。不过成本很高,每月费用元。

追问:替诺福韦酯单用还是和拉米夫定联合用药?替诺福韦酯有什么副作用?谢谢!

追问:替诺福韦酯的主要副作用,也是肾脏损害。替诺福韦酯就是甲基阿德福韦酯。它的抗病毒作用很强,你可以用云南要别人的治疗。但是他人员经过肾脏代谢,肾功能不正常者不建议使用。

闻菊生 副主任医师 其他 极速问诊
射阳县四明医院

问题分析:你好,你目前病情控制良好,仅肌酐稍高,我个人认为可以原约治疗继续观察一段时间后再复查肌酐及病毒等指标后再决定如何调药。
建议注意休息及低盐饮食,1一2月后复查相关指标后再决定是否换调药。

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