2014年得过血栓闭塞性脉管炎

病例分析:“左边耳朵后上方一阵一阵痛”与血栓闭塞性脉管炎没有关系，可以到耳鼻喉科看看。意见建议:请详述目前脉管炎的症状，上传相关检查结果，以便对病情做出判断。

问题分析：具体请参看文章血栓闭塞性脉管炎要做什么检查怎么治疗？

病例分析:你好，血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。意见建议:血栓闭塞性脉管炎的治疗主要是：输液抗炎、血管扩张剂、止痛适当运用激素。

形成的主要原因与长期有吸烟史，主动或被动的吸烟是发生和发展的重要因素，烟碱能使血管收缩。或者是因为寒冷与潮湿，使血管收缩。再者感染外伤，机体抵抗力下降及血管内膜的损伤。神经及内分泌功能紊乱和免疫功能异常，造成的血管调节功能失调。性激素，前列腺素失调引起的血管舒缩失常。

血栓闭塞性脉管炎要做的检查又皮肤温度测定，红外线热象图红外线热象仪，节段性测压和应激试验节段性测压，脉波描记和动脉造影，血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病，主要侵袭四肢，尤其是下肢的中、小动、静脉，极少数发生于脑、心、消化道等处的血管。

指导意见：患血栓闭塞性脉管炎的高危人群是吸烟者(尤其是青壮年男性)、精神紧张者、营养不均衡、寒冷潮湿地区居民等等治疗血栓闭塞性脉管炎建议及时去专业权威的周围血管科

病情分析： 血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。意见建议：经非手术方法治疗无效者，可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后，在无菌情况下扩创，将坏死组织清除。对已形成指（趾）端坏疽者，要考虑截指（趾）术。禁烟。保护双足，防止寒冷潮湿，避免外伤，防止肢体血管痉挛。劳动时适当变换体位，防止肢体血管长时间受压而影响血液循环。祝你健康

指导意见：抗炎，扩张血管，糖皮质激素，止痛药，还有局部治疗，必要时还可以手术

问题分析:保守治疗，激素，扩血管，通脉，戒烟，查CTA，看能不能介入治疗

病情分析： 患者几乎都为男性，年龄在25～45岁间，病程缓慢。典型症状有间歇性破行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持续性疼痛，尤其在夜间卧床时加剧（静止痛）。后期出现足部坏疽和溃疡。意见建议：1．饮食宜清淡，忌辛辣、生冷，以绝生痰之源。 　　2．在缓解期，药膳疗法通常以补益肺、脾、肾为主，不宜进食鲤鱼、虾、蟹、生鸡等“发物”。 　　3．在急性感染期，饮食宜清淡富含营养，应戒辛辣、燥热之品。饮食疗法应结合辨治情况运用。