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本人男,46岁,今年7月份做肾盂癌根治术,切除右肾+输...

性别:男

年龄:46岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人男,46岁,今年7月份做肾盂癌根治术,切除右肾+输尿管全长,病理是:输尿管-肾盂交界处非浸润性低级别尿路上皮癌侵及输尿管粘膜固有层,未侵犯肾实质,手术很干净,免疫化结果是:Ki67(50%阳性),CK20(+),CK7(++)
曾经治疗情况和效果:

现在用盐酸吡柔比星30mg进行膀胱灌注三次,全身化疗两次,是用"紫杉醇210mg静滴,d1+卡铂0.1静滴,d2-5 q3w 。现在:1 肾功能轻度不全 2 。乙肝病毒携带者 3 胆囊息肉可能 4 左肾结石加囊肿可能,化疗后白细胞2.53 中性粒细胞绝对值0.74,中性粒细胞百分比为29.60 偏低,其它还好

想得到怎样的帮助:

这全身化疗有效果吗?还有继续化疗吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈加普 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 永年县妇幼保健院

问题分析:肾癌目前主要治疗还是以手术为主,目前膀胱灌注主要目的还是预防性的,预防肿瘤膀胱转移。化疗方案也对的。目前有白细胞偏低,这个可以到药店买点,地榆升白片,口服升高白细胞治疗。
肾功能轻度不全和切除一侧肾脏有一定关系,但问题不大,不要过于担心。乙肝问题可以查下乙肝病毒DNA看下病毒复制程度。胆囊息肉如果没有症状暂时不必管他,定期复查胆囊超生就可以了。左肾结石最好考虑碎石治疗,毕竟右肾已经切除了。囊肿不大的话不用治疗的。

邵梦扬 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力

牛立志 主治医师 内科 极速问诊

问题分析:肾盂癌临床表现:①早期即出现眼观血尿,肾绞痛及肾积水。②静脉尿路造影:显示肾盂不规则充盈缺损,肾盏、肾盂积水,输尿管种植癌,必要时行肾动脉造影以助诊断。③膀胱镜检查:输尿管口喷血,或见种植癌。④尿内可查到癌细胞;⑤B超和CT检查。
化疗毒副作用大,推荐患者联合进行治疗。有效避免化疗后的副作用,快速恢复手术造成的免疫损伤,提高机体免疫力,提高手术的成功率,并可快速清除术后微小残余肿瘤细胞,防止肿瘤的复发和转移。

程泽廷 医师 性病科 极速问诊

问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。

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问题分析:肾癌目前主要治疗还是以手术为主,目前膀胱灌注主要目的还是预防性的,预防肿瘤膀胱转移。化疗方案也对的。目前有白细胞偏低,这个可以到药店买点,地榆升白片,口服升高白细胞治疗。意见建议:肾功能轻度不全和切除一侧肾脏有一定关系,但问题不大,不要过于担心。乙肝问题可以查下乙肝病毒DNA看下病毒复制程度。胆囊息肉如果没有症状暂时不必管他,定期复查胆囊超生就可以了。左肾结石最好考虑碎石治疗,毕竟右肾已经切除了。囊肿不大的话不用治疗的。
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